?。?）傳染源：目前未發(fā)現(xiàn)慢性病毒攜帶者，急性期患者和亞臨床（隱性）感染者為主要傳染源，后者數(shù)量遠(yuǎn)較前者多。患者中黃疸型病例占病例總數(shù)的50%～90%，尤以?xún)和癁槎嘁?jiàn)。關(guān)于急性甲肝病人的傳染期，一般認(rèn)為是潛伏末期至發(fā)病后數(shù)周。
?。?）傳播途徑：雖然病人的血液、唾液也有傳染性，但以糞便的排毒量最大，排毒時(shí)間最長(zhǎng)，故糞-口傳播是甲肝的主要傳播途徑。糞便污染水源、蔬菜、食品、手、用具等均可引起散發(fā)或暴發(fā)流行。一般日常生活接觸常為主要的傳播方式，多為散在發(fā)病，但污染水源或食物則可引起暴發(fā)流行，1986年上海甲肝大流行即因食用未煮熟的毛蚶而引起。輸血后引發(fā)甲型肝炎極罕見(jiàn)。當(dāng)血清抗HAV出現(xiàn)時(shí)，糞便排毒基本停止。
?。?）人群易感性：未受染者（抗HAV陰性）均易感，感染后可獲持久免疫力，故再次發(fā)病者少見(jiàn)。6個(gè)月以下的嬰兒有來(lái)自母親的抗HAV而不易感，6個(gè)月齡后，血中抗HAV逐漸消失而成為易感者。在我國(guó)，大多在幼兒、兒童、青少年時(shí)期獲得感染，以隱性感染為主，成年人抗HAVIgG的檢出率達(dá)80%。
