許多乙肝病毒攜帶者被診斷為“小三陽”后,認為“小三陽”沒有傳染性,或者“小三陽”的傳染性沒有“大三陽”傳染性強。也有“小三陽”患者認為自已是“健康”帶菌者,只是攜帶乙肝病毒,并不會傳染給其他人。
“小三陽”也可能有傳染性
“小三陽”是否具有傳染性應區(qū)別對待。有10%的“小三陽”患者肝功能不正常,乙肝病毒-DNA呈陽性。這類“小三陽”的特點是:病毒復制活躍,傳染性強,是由于乙肝病毒變異所致。這類“小三陽”具有傳染性,其轉化為肝硬化、肝癌的幾率比“大三陽”還高。
有的人認為,乙肝e抗原陽性轉變?yōu)閑抗體陽性是乙肝轉為穩(wěn)定的標志,其實這是個誤解。臨床經常見到乙肝e抗原陽性轉為e抗體陽性,不等于說明沒有乙肝病毒復制,還要進一步檢查肝功能變化和乙肝病毒-DNA 后,再確定治療方案。
乙肝病毒-DNA為乙肝病毒的核心成分,檢測結果如果是陽性,說明乙肝病毒還在體內復制,還有傳染性?,F在臨床上常用拉米呋啶進行治療。拉米呋啶是核苷類藥,它能抑制乙肝病毒的逆轉錄酶活性,經過 1-3個月的治療,可降低乙肝病毒-DNA的血中濃度,經過半年至一年的治療,轉陰率可達 50%左右。