酒精性脂肪肝的發(fā)病機(jī)制包括哪幾個(gè)方面?——酒精性脂肪肝的發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜,至今尚未完全闡明。最初認(rèn)為,營(yíng)養(yǎng)不良是酒精性肝病的主要病因,因?yàn)閹缀跛械氖染普叨及橛袪I(yíng)養(yǎng)不良。飲酒同時(shí)
酒精性脂肪肝的病理特點(diǎn)如何?——乙醇(酒精)具有肝毒性,飲酒者不管營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)良好都可促發(fā)肝細(xì)胞脂肪變性,但是原有營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)者,更易導(dǎo)致脂肪變并可在病理組織中看到
體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂在非酒精性脂肪肝發(fā)病中的作用?——正常情況下,脂類以極低密度脂蛋白(verylowdensitylipoprotein,VLDL)的形式由肝輸出,而由微粒體三酰甘油轉(zhuǎn)移蛋白(MTP)生成的VLDL必先通過(guò)與三酰甘油結(jié)
肝細(xì)胞線粒體功能障礙是否是非酒精性脂肪性肝病的重要發(fā)病機(jī)制?——線粒體功能障礙與脂肪變的肝細(xì)胞抗“二次打擊”能力下降,從而易發(fā)生脂肪性肝炎(NASH)有關(guān)。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞線粒體解偶蛋白(UCP)2表達(dá)增強(qiáng)、
非酒精性脂肪肝的病程轉(zhuǎn)歸情況如何?——現(xiàn)已發(fā)現(xiàn),非酒精性脂肪肝可能有25%的人群肯定向肝硬化進(jìn)展,并有10%的患者最后因肝相關(guān)的病因而死亡。還可能有50%的中老年患者會(huì)發(fā)生心腦血管病,
非酒精性脂肪性肝病的預(yù)后與哪些因素有關(guān)?——非酒精性脂肪肝主要由肥胖、糖尿病和高脂血癥所致。雖然非酒精性脂肪肝也有發(fā)生肝纖維化或肝硬化的潛在危險(xiǎn),但多數(shù)研究認(rèn)為,本病預(yù)后良好,即
酒精性肝病的病情轉(zhuǎn)歸如何?——美國(guó)在因肝硬化而致死的病例中,約有44%是由于過(guò)度飲酒而導(dǎo)致的肝硬化。肝硬化5~10年后,非酒精性肝硬化患者存活率為23%,而酒精性肝硬化患者存活
哪些因素影響酒精性肝病的預(yù)后?——酒精性脂肪肝者,只要馬上戒酒,對(duì)癥處理,一般4~6周就可以出現(xiàn)初步好轉(zhuǎn)。但生化異常指標(biāo)??蛇w延數(shù)年。而酒精性肝炎的預(yù)后至少要與以下4個(gè)因素
非酒精性脂肪性肝病進(jìn)展、惡化還與哪些危險(xiǎn)因素有關(guān)?——亞洲各國(guó)近年對(duì)脂肪肝性肝病的研究顯示:除肥胖癥和糖脂代謝紊亂的因素之外,非酒精性脂肪肝性肝病還與其他許多危險(xiǎn)因素有關(guān)。主要包括:老齡化
兒童非酒精性脂肪肝的自然史與轉(zhuǎn)歸怎樣?——2005年WieckowskaA等進(jìn)行的一項(xiàng)為期16年的縱向研究表明,與成年人一樣,兒童NAFLD也有向肝硬化發(fā)展的進(jìn)展性臨床過(guò)程,成年人NAFLD的疾病譜在兒童中均能見