肝炎患者的黃疸為什么持續(xù)不退?

    各類病毒性肝炎均可出現(xiàn)黃疸,按照血清總膽紅素濃度,可分為輕度、中度及重度黃疸。肝炎患者的黃疸持續(xù)不退,應(yīng)認(rèn)真分析原因,才能采取相應(yīng)措施。常見的原因有:
 ?。?)肝內(nèi)膽汁淤積。瘀膽性肝炎、慢性肝炎甚至部分慢性重癥肝炎,均可出現(xiàn)肝內(nèi)瘀膽,臨床上肝臟不縮小,反而腫大,并伴有皮膚瘙癢。
  (2)肝細(xì)胞仍在持續(xù)壞死,膽紅素不能得到清除。這類患者的病情一般發(fā)展較快,消化道癥狀明顯,出現(xiàn)腹水或嚴(yán)重的出血傾向,并發(fā)肝性昏迷,肝腎綜合癥等。
 ?。?)微循環(huán)障礙。使肝血流量減少,氧氣供給量不足,加速肝細(xì)胞壞死,不利于肝細(xì)胞功能的恢復(fù)。
 ?。?)其他原因。患者如不注意休息,精神負(fù)擔(dān)較重,睡眠不足均可使肝損壞延遲恢復(fù),續(xù)發(fā)膽道感染,膽道梗阻也可使黃疸持續(xù)不退。
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