酒精肝患者常見的認(rèn)知誤區(qū)有哪些?

    酒精肝顧名思義是由飲酒引起的肝病,全稱酒精性肝病。該病在西方較常見,因喝酒導(dǎo)致肝硬化死亡的比率在歐美國家占死亡原因前五名,但近年呈下降趨勢。在我國,近年隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高,酒精肝的發(fā)病率呈上升趨勢。據(jù)天津市肝病研究所對3000多名患者的調(diào)查顯示,酒精肝發(fā)病率約占新發(fā)肝硬化總數(shù)的60%,其中80%患者在40歲左右!這一令人震驚的調(diào)查結(jié)果提醒人們:提高對酒精肝的認(rèn)知程度,改變不良飲酒習(xí)慣,已成為當(dāng)前亟待引起關(guān)注的一大社會問題。喝酒人常有的幾種認(rèn)知誤區(qū)如下:
  誤區(qū)一:我不是肝炎,為什么轉(zhuǎn)氨酶會升高?
  50歲的李先生說起自己的肝病,就百思不解:自己轉(zhuǎn)氨酶升高多年,但經(jīng)檢查既不是甲肝,又不是乙肝,其他的丙、丁、戊肝也都對不上號。“我到底得的是什么???”他問醫(yī)生。經(jīng)詢問,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他有多年飲酒史,又結(jié)合癥狀,判斷他為酒精肝。
  酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕度主要表現(xiàn)為酒精性脂肪肝?;颊叽蠖啾容^年輕,常無自覺癥狀,僅感覺腹脹乏力;中期表現(xiàn)為食欲下降、厭油膩,化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,其中以天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)和谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)升高較為突出。輕、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病變可發(fā)展為肝硬化,導(dǎo)致腹水和大出血。
  誤區(qū)二:隔三岔五上酒場,不會得酒精肝。
  究竟喝多大量的酒、喝多久會造成酒精肝?有人認(rèn)為:“我隔三岔五才上次酒場,沒事。”真的是這樣嗎?
  酒精肝的形成與酒中含酒精的度數(shù)有關(guān)。一般男性肝臟的承受能力是每天40克酒精,女性更少。40克的酒精約毫升,紹興酒250毫升,啤酒1000毫升。如果超過這個(gè)量持續(xù)喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就會接踵而至。
  誤區(qū)三:我肝功能正常,為什么不能喝酒?
  王某,40歲出頭,兩年前查出患有酒精肝,不過當(dāng)時(shí)肝功能檢查正常。因工作需要,經(jīng)常半斤八兩地繼續(xù)喝酒。他總說:“我肝功能正常,為什么不能喝?”一個(gè)月前到廣州出差,感到肝區(qū)痛,腹脹。一檢查,滿肚腹水,已是肝癌晚期。
  酒精不僅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,還會加速乙肝等病毒性肝炎轉(zhuǎn)化為肝硬化的進(jìn)程。所以有兩類人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少應(yīng)當(dāng)每隔半年查一次肝功能。肝臟具有很強(qiáng)的代償能力,在病情的隱匿發(fā)展中,肝細(xì)胞不損傷到一定程度,肝功能檢查可以是正常的。此時(shí)如繼續(xù)喝酒,無異于“雪上加霜”。待到“不正?!背霈F(xiàn),往往悔之晚矣。
  誤區(qū)四:有什么藥方可以戒酒?
  對于早中期酒精肝,戒酒是唯一的治療方法。一般輕度酒精肝戒酒三四周后就可改善癥狀;有肝功能異常者可配合用些保肝解毒藥,如還原型谷胱甘肽、硫普諾寧等,半年后轉(zhuǎn)氨酶會慢慢下降。
  但喝酒容易戒酒難。醫(yī)學(xué)界目前還沒研究出一種立竿見影的戒酒藥,想靠藥物、偏方戒酒其實(shí)是一種誤區(qū)。當(dāng)然,長期喝酒的人你讓他突然停下來,他會很難受,出現(xiàn)戒斷癥狀。如失眠、煩躁、吃不下飯,甚至震顫、抽搐等類似戒毒的癥狀,這是戒酒綜合征,需要找醫(yī)生,給與鎮(zhèn)靜、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)等對癥治療。
  有關(guān)戒酒方法,主要是心理和行為治療。首先患者應(yīng)當(dāng)堅(jiān)定戒酒信心,主動采取措施,逐漸遞減酒量,改變原有的生活方式。包括每天少喝一兩,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些東西或喝點(diǎn)無酒飲料,盡量避免與酒友聚會,培養(yǎng)多種業(yè)余愛好等。有一個(gè)戒酒方,是將3條活黃鱔放進(jìn)250毫升低度酒里泡4天,以后每天喝一兩。其實(shí)這種治療是帶有心理暗示作用的,那種帶著腥味的酒黏乎乎的,很少有人能喝下去。
  誤區(qū)五:患脂肪肝后不能吃肉。
  對于酒精肝患者,醫(yī)生們總是告誡其要注意營養(yǎng)均衡,多吃些富含維生素的蔬菜、水果和瘦肉、魚肉、牛奶等??稍缙诰凭位颊邔Υ顺謶岩蓱B(tài)度:我有脂肪肝,還敢吃肉嗎?
  其實(shí),這也是個(gè)誤區(qū)。因?yàn)閷?dǎo)致脂肪肝的原因主要有三種:肥胖、飲酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是營養(yǎng)過剩的肥胖所致,而是喝酒損傷了肝細(xì)胞,引起肝脂肪代謝的紊亂和沉積。所以應(yīng)當(dāng)吃些瘦肉、牛奶這類低脂肪高蛋白食物,改善肝臟的營養(yǎng)狀況,減緩其向肝硬化的發(fā)展。
  愛心小貼士
  
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  酒精肝患者食療方
 ?、偾鄄顺聪愎剑呵鄄?00克,香菇50克,食鹽、醋適量。此方有平肝清熱、益氣和血作用。
 ?、谀⒐綗垢耗鄱垢?50克,鮮蘑100克。沙鍋內(nèi)放豆腐和鮮蘑片,加適量鹽和清水,中火煮沸后,小火燉15分鐘,加調(diào)味品即可。有補(bǔ)氣益胃、降脂抗病毒作用,還可用于肝炎后脂肪肝的輔助治療。
  ③芹菜紅棗煲湯:芹菜200~400克,紅棗50~100克,煲湯分次服用。也可單用芹菜250克,洗凈搗汁去渣,加蜂蜜適量,燉后溫服,每日一次。二方均有清熱解毒、補(bǔ)血養(yǎng)肝作用。
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