肝炎:自身免疫性肝炎 知多一點(diǎn) 中國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)委員會(huì)委員、解放軍302醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肝病診療與研究中心副主任劉士敬在其博客
自身免疫性肝炎是一種原因不明,有明顯自身免疫現(xiàn)象的進(jìn)行性炎癥性肝病,以高γ-球蛋白血癥、血清自身抗體陽性和匯管區(qū)碎屑?jí)乃罏?
肝內(nèi)表現(xiàn): 多類似慢性乙型肝炎,常見乏力、倦耽食欲不振、厭油膩、體重減輕。 10%~40%有上腹痛。 78%有肝大,69%有黃疸、蜘蛛痣
自身免疫性肝炎分三型: Ⅰ型(經(jīng)典自身免疫性肝炎)以女性多見,有抗核抗體及抗平滑肌抗體(抗肌動(dòng)蛋白)。 Ⅱ型則以兒童多見,以存在
肝功能試驗(yàn):轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)增高,常為正常的3~5倍以上,一般為ALT>AST,有時(shí)AST>ALT;γ-GGT和腺苷脫氨酶常增高,白蛋白多
一般治療:活動(dòng)期要求臥床休息、限制體力活動(dòng),禁酒,進(jìn)食富含維生素的食物。尋找和祛除感染處,忌用對(duì)肝臟有損害的藥物。 皮質(zhì)激素治
應(yīng)食用新鮮、清淡、富含維生素的飲食。糖類比例以60%~70%為宜。 富含維生素A的食物有動(dòng)物肝臟、牛奶、雞蛋黃、韭菜、包心菜、菠菜等
活動(dòng)期要求臥床休息、限制體力活動(dòng)?;顒?dòng)期后要有規(guī)律的鍛煉,不必進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng),最主要的是持續(xù)進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。鍛煉可以減少骨質(zhì)疏
什么叫自身免疫性肝炎?
自身免疫性肝炎易被誤診