肝癌起病常隱匿，多在肝病隨訪中或體檢普查中應(yīng)用AFP及B型超聲檢查偶然發(fā)現(xiàn)。此時患者既無癥狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，臨床上稱之為亞臨床期。肝癌一旦出現(xiàn)癥狀，來就診者其病程大多已進入中晚期。
肝癌是死亡率僅次于胃癌、食管癌的第三大常見惡性腫瘤。初期癥狀并不明顯，晚期主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合療法，但晚期患者因癌細胞擴散而治愈率極低，所以有人把肝癌稱為“癌王”。因此對肝癌要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
在我國，肝癌的主要發(fā)病因素有肝炎病毒的感染和黃曲霉毒素對食物和飲水的污染。臨床上肝癌主要分為原發(fā)性肝癌、肝細胞癌、膽管細胞癌和轉(zhuǎn)移性肝癌及繼發(fā)性肝癌等五類。其中肝細胞癌最重要的誘因是HBV的感染。前面已經(jīng)提到，HBV感染機體后會有慢性肝炎和病毒攜帶者這兩種發(fā)病類型，它們會向肝硬化方向發(fā)展，也有部分患者會發(fā)生肝癌。所以有人稱“慢性肝炎、肝硬化和肝癌”是肝病發(fā)生的三步曲。
做好肝癌的預(yù)防工作，需要堅持“管水、管糧、防肝炎”的七字方針。
