慢性肝炎病人的血清ALT長期不降怎么辦?
部分肝炎病人，尤其是慢性肝炎病人的血清ALT長期不降或反復(fù)升高，甚至經(jīng)護肝降酶等治療仍無明顯效果，其原因大致如下：
①肝炎病毒持續(xù)復(fù)制及機體免疫調(diào)控功能失常，使病情持續(xù)活動或發(fā)展。
?、诟窝撞《镜碾p重或多重感染。
?、塾捎诓『蠡顒犹?，過多進食糖、脂肪和滋補品，導(dǎo)致發(fā)胖，肝臟脂肪浸潤，引起脂肪肝。
?、芗韧休^長時間的飲酒史，或恢復(fù)期經(jīng)常飲酒，造成肝臟乙醇中毒。
⑤長期過量或過多品種地服用肝炎藥物，有時也會加重肝臟負擔，造成肝臟損害。
?、薷窝撞∪瞬l(fā)了肝外系統(tǒng)疾病。
?、吒窝缀笥捎诓磺‘?shù)厥褂媚芤鸶螕p害的某些抗生素、鎮(zhèn)靜劑、退熱劑等。
?、嗖⒋娓蝺?nèi)或膽囊結(jié)石、先天性肝內(nèi)膽管擴張癥(Caroli病)等。
?、嵩诟窝谆謴?fù)期不注意休息，或長期缺少睡眠等，可能也是肝炎病人ALT
長期不降的原因。治療要分析原因并根據(jù)不同情況進行針對性治療：
(1)對長期、過多使用治療肝炎藥物的輕度慢性肝炎患者，不防停藥觀察一段時間，有時可收到意想不到的效果?！ ?br />
(2)伴脂肪肝者，則應(yīng)節(jié)食、適當活動以降低體重、試用祛脂藥物
(3)伴酒精性肝炎者，則首要的是禁酒?！ ?br />
(4)伴藥物性肝損害者，立即停用有關(guān)藥物?！ ?br />
(5)伴其他全身性疾病者，要針對原因治療?！ ?br />
(6)輕度慢性肝炎，雖轉(zhuǎn)氨酶可長期不降，但預(yù)后多良好，如能進行肝活檢證實更好，可使患者能安心治療?？蛇x用以下藥物中的兩種聯(lián)合治療2-3個月，如無效再換用其他藥物，并指導(dǎo)患者正確的休息、營養(yǎng)、心理治療，用藥切忌換得過勤過雜。常用垂盆草、肝炎靈、強力寧、甘草甜素或甘 利欣、五酯膠囊、復(fù)方益肝靈、澳泰樂、抗乙肝核糖核酸、冬蟲夏草生藥或人工培植的菌絲提取物等?！ ?br />
(7)慢性肝炎伴明顯的乙肝病毒復(fù)制的，除選用上述藥物外，則要使用抗病毒與免疫調(diào)節(jié)藥物。
