自擬消水方1
【藥物組成】黃芪、商陸、黑丑各30g，丹參、赤芍、鱉甲、三七各20g，桃仁、紅花、枳實、郁金各15g，附片10g。
【治療方法】每日1劑，水煎200ml，分早晚服，2周為1個療程，連用2～4個療程。
【功效主治】行氣逐水，活血破瘀。
【臨床運用】37例患者，基本治愈17例，顯效9例，有效8例，無效3例，總有效率92%。
【經(jīng)驗心得】腹水為肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥，門靜脈高壓、低蛋白血癥是發(fā)生腹水的一個基本因素，由于血漿滲透壓減低，常發(fā)生腹水。肝硬化腹水患者就診時，大多數(shù)有中等量腹水，有的甚至已形成頑固性腹水。大量腹水形成之后，腹腔內(nèi)壓力增加，從而更增加門脈壓力，導(dǎo)致胃腸道瘀血水腫，并影響腎臟血液的回流，使水腫不易消退。據(jù)現(xiàn)代藥理研究表明：黃芪可保護(hù)肝細(xì)胞粗面內(nèi)網(wǎng)、增加細(xì)胞內(nèi)RNA的含量、抑制核糖核酸酶活性從而促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。丹參、赤芍能改善肝臟微循環(huán)、增加肝臟血流量、降低門靜脈壓力，使脾臟回縮，減少腹水形成。白術(shù)能升高清蛋白，糾正清、球蛋白比例，有抗凝血和明顯而持久的利尿作用，能促進(jìn)電解質(zhì)特別是鈉的排泄，且具有抗肝癌的作用。肝硬化腹水屬于祖國醫(yī)學(xué)“臌脹”范疇。本病的病因主要由于：酒食不節(jié)、情志怫郁、疫毒所傷致肝、脾、腎三臟受病，氣、血、水瘀結(jié)于腹內(nèi)，腹部日漸脹大而成。自擬方中黃芪、白術(shù)、枳實、郁金扶正行氣；黑丑、商陸、附片溫陽逐水；丹參、赤芍、桃仁、紅花、三七破血逐瘀；鱉甲養(yǎng)陰軟堅。全方緊扣病機，達(dá)到行氣、破瘀、逐水之效。
【方劑出處】汪波自擬方治療肝硬化腹水37例四川中醫(yī)，2003；21（12）：43
