蒼牛防己湯2
【藥物組成】蒼術(shù)30g，炒白術(shù)30g，川、懷牛膝各30g，防己10g。
【隨癥加減】腹水明顯、腹脹疼痛加車前子30g，大腹皮30g，枳殼10g，檳榔10g以行氣利水；兩脅疼痛加香附15g，玄胡10g，瓜蔞15g以理氣活血、寬胸止痛；嘔血加白及20g，茜草10g，仙鶴草15g，黃芩炭12g；衄血加生地黃10g，牡丹皮10g，赤芍10g，茜草10g以涼血止血；肝脾腫大、痞硬疼痛加炙鱉甲15g，延胡索12g；清／球倒置者加三七、郁金；低蛋白血癥配當歸補血湯、千金鯉魚湯等。
【治療方法】水煎，每日1劑，早晚分服。
【功效主治】健脾燥濕，清利濕熱。
【臨床運用】20例患者，經(jīng)治療，基本治愈5例，近期治愈7例，臨床控制5例，無效3例，總有效率為85%。
【經(jīng)驗心得】經(jīng)驗方蒼牛防己湯原方藥物組成為蒼術(shù)、炒白術(shù)各30g，川、懷牛膝各30g，防己30～60g。方中蒼、白術(shù)燥濕健脾，川、懷牛膝補肝腎使開闔有權(quán)，川牛膝尚可引水下行，防己通二便，尤以清利濕熱見長。全方藥味不多，但量大力專，對肝硬化腹水中醫(yī)辨證屬肝脾兩虛、氣滯血瘀水停者有較好療效。原方中防己用量較大，恐其有腎毒性，故在實際運用中多減量使用并加用車前子、大腹皮、澤瀉等行氣利水之品以加強藥力。同時須配以飲食調(diào)節(jié)，限鹽限水，方能較快見效。
【方劑出處】陳淑玲，等蒼牛防己湯治療肝硬化腹水20例現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2002；11（22）：2237－2238
