自擬赤芍茵梔湯
【藥物組成】赤芍45g,茵陳30g,梔子20g。
【隨癥加減】胃脘脹滿,食欲差者加山楂20g,雞內(nèi)金15g;大便干結(jié)者加生大黃15g。同時口服齊墩果酸片2片,肝泰樂2片,各3次,甘利欣30ml,復(fù)方丹參16ml,加入10%葡萄糖中靜脈點滴。
【治療方法】每日1劑,水煎,分2次服。
【功效主治】涼血活血,清熱利濕。
【臨床運用】63例患者,經(jīng)治療,顯效49例,有效7例,無效7例??傆行?889%。
【經(jīng)驗心得】瘀膽型慢性乙型肝炎屬中醫(yī)黃疸范疇。其病機是濕熱入血,阻滯經(jīng)脈,滯久成瘀,濕熱瘀相搏,膠結(jié)不解,又使經(jīng)脈阻滯加重,致使氣機郁滯加重肝失疏泄條達功能,膽汁疏泄不循常道,浸漬面目,溢于肌膚。《張氏醫(yī)通》曾指出:“諸黃雖多濕熱,經(jīng)脈久病,不無瘀血阻滯也。”考慮慢性乙型肝炎瘀膽型多濕熱瘀所致。故予涼血活血,清熱利濕并用。赤芍茵梔湯以赤芍涼血、活血、祛瘀為主,血熱得清,瘀血得祛,則濕無以附;輔以茵陳、梔子清熱利濕,再依不同兼癥進行加減,在退黃方面收到較理想的效果。
【方劑出處】袁年自擬赤芍茵梔湯治療瘀膽型慢性乙型肝炎山西中醫(yī),2002;18(4):43