護(hù)肝——脂肪肝研究的主要目的?

    脂肪肝研究的主要目的一是通過糾正代謝綜合征的指標(biāo),阻止肝臟脂肪變性;二則通過減少或阻斷炎癥和纖維化的級聯(lián)反應(yīng),抑制脂變向脂肪性肝炎的發(fā)展。今后FLD的研究方向應(yīng)呈多途徑、放射狀展開。首先在于揭示肝細(xì)胞損傷和脂肪變性的確切機(jī)制,理清整個致病網(wǎng)絡(luò)的內(nèi)部關(guān)系,如胰島素受損途徑以及與何組織相關(guān);異常的脂蛋白代謝途徑;前炎癥狀態(tài)和氧化應(yīng)激在肝細(xì)胞損傷和纖維化時扮演何種角色?系主角抑或配角?NAFLD時IR的相關(guān)細(xì)胞因子;治療共病對NAFLD的貢獻(xiàn)如何。還包括環(huán)境因素的作用(藥物、乙醇、病毒、毒物)、內(nèi)分泌脂質(zhì)元件(內(nèi)臟脂肪)產(chǎn)生的過激反應(yīng),以及對肝臟在IR和前炎癥狀態(tài)惡化時所起的關(guān)鍵作用的深刻理解。近期的研究發(fā)現(xiàn),脂質(zhì)堆積通過NF一KB的激活和下游的細(xì)胞因子產(chǎn)物導(dǎo)致肝臟亞急性炎癥,引起肝臟局部和全身性的IR。如果這一發(fā)現(xiàn)得以證實,脂肪肝的行為可能類似內(nèi)臟性肥胖,甚至成為MS的先驅(qū)。
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