此外,某些家庭中的人具有患某種疾病的素質(zhì),如肥胖、2型糖尿病、原發(fā)性高脂血癥等,此種現(xiàn)象稱其為遺傳易感性,并且與胰島素抵抗相關(guān)的遺傳易感性決定著個體易于發(fā)生脂肪性肝疾患。嗜酒者酒精性肝病的發(fā)生也與遺傳背景有一定關(guān)系。由于乙醛對肝細胞有明顯毒性.凡能促進乙醛形成及減慢乙醛分解的遺傳多態(tài)性改變均可促進酒精性肝損傷的發(fā)病。目前研究較多的候選基因包括胰島素抵抗相關(guān)基因;編碼與氧應(yīng)激嚴重程度相關(guān)的基因,如血色病相關(guān)基因(HFE )、細胞色素P450 2E1(CYP2E1)、CYP4A;編碼細胞因子及其受體基因;與FFA毒性影響相關(guān)的基因,如PPARs。具有多基因背景的NAFLD患者,其肝細胞微環(huán)境改變,對有害因子敏感性增高。肥胖者既有相同的“節(jié)儉”基因,又有肥胖相關(guān)基因的多態(tài)變異。半數(shù)以上的NAFLD患者存在遺傳易感性伴生活方式改變等誘發(fā)因素。