(1)保肝護肝,恢復(fù)肝功能:主要針對患者轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高等現(xiàn)象,使用有效的中藥制劑,如甘草甜素、甘利欣、聯(lián)苯雙酯、肝炎靈、茵梔黃制劑等等,這些藥物為治療乙肝的輔助用藥,安全性高,價格相對便宜,降黃降酶效果較為明顯。
(2)抗乙肝病毒:主要為干擾素、核苷類似物(阿德福韋、替比夫定、恩替卡韋等),這些藥物為治療乙肝的主攻方向,但是其療效不穩(wěn)定、或有效率低,選用時一定要嚴(yán)格審查,只有符合其用藥適應(yīng)癥的患者,才能使用,有效標(biāo)準(zhǔn)是使用一個療程后,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰,肝功復(fù)常。
(3)免疫增強劑:針對乙肝患者普遍存在細(xì)胞免疫功能低下的現(xiàn)象,選擇合適的免疫增強劑,配合抗病毒治療,可以提高乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰率,現(xiàn)在使用較多的有胸腺素(如胸腺噴盯胸腺素等等),該類藥物單獨使用較難判斷有效率,需與抗病毒藥物聯(lián)合使用。
(4)抗肝纖維化藥物:慢性乙肝患者病情纏綿不愈,一般都存在不同程度的肝纖維化,纖維化程度加重的最終結(jié)局就是肝硬化,所以治療乙肝,在抗病毒的同時,還需輔助使用抗肝纖維化的中藥制劑,如復(fù)方鱉甲軟肝片、復(fù)方丹參制劑等等,有效標(biāo)準(zhǔn)是肝纖維化指標(biāo)有明顯改善,血清蛋白比值好轉(zhuǎn),脾臟縮小等。乙肝患者用藥一定要追求有效,有效的藥物必須得到普遍臨床大樣本的驗證,必須是國家準(zhǔn)字號藥物,正規(guī)藥典所收錄,那些出自于各種媒體的廣告藥物,雖然宣傳內(nèi)容極具誘惑性,但是絕大多數(shù)尚未得到公認(rèn),有待進一步考察,不能盲目使用。