由于肝內(nèi)膽汁淤積可發(fā)生于各型病毒性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、藥物性肝炎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積，其預(yù)后與原發(fā)病密切相關(guān)。
病毒性肝炎的急性、慢性和重型肝炎的肝內(nèi)膽汁淤積，常與上述病變并存，因此這類患者預(yù)后一般不取決于膽汁淤積的程度，主要與肝細(xì)胞的病變輕重有關(guān)。肝細(xì)胞有大塊或亞大塊壞死，有功能的殘存細(xì)胞小于35%，病死率高達(dá)100%，而殘存細(xì)胞數(shù)大于50%，存活率可達(dá)70%。亞急性重型和重型慢性活動性肝炎的肝壞死，若壞死范圍廣，呈進(jìn)行性發(fā)展，其預(yù)后極差。一般急性膽汁淤積肝炎，預(yù)后常良好。
妊娠末期的肝內(nèi)膽汁淤積，臨床經(jīng)過良好，分娩后均自然痊愈。
藥物性的肝內(nèi)膽汁淤積在停藥后，一般可以緩解。
原發(fā)性膽汁性肝硬化，尤其是高齡的病例及臨床表現(xiàn)有進(jìn)行性加重的高膽紅素血癥病例，其預(yù)后不良。
