濕熱蘊結(jié)型
【主癥】肢體困倦或有低熱，身目俱黃或不黃，腹大堅滿，脘腹撐急，右脅部隱痛不適，胸悶納呆，口苦煩熱，渴不欲飲，小便赤澀，大便秘結(jié)或便溏不爽，舌質(zhì)紅或舌邊尖紅，苔黃膩，脈弦滑。
【治法】清熱利濕，疏肝健脾，利水消脹。
【方藥】龍膽瀉肝湯合逍遙散加減。茵陳20g，虎杖15g，赤芍12g，柴胡10g，白芍15g，郁金12g，梔子12g，澤瀉12g，白術(shù)15g，龍膽草10g，車前子12g，茯苓12g，陳皮12g，穿山甲10g，大腹皮12g，鱉甲15g，甘草6g。
【方解】方中梔子、龍膽草、茵陳、虎杖、郁金、車前子、澤瀉清熱解毒，利肝膽濕熱；赤芍涼血活血；白芍、柴胡、茯苓、陳皮、白術(shù)疏肝健脾養(yǎng)血，理氣和胃；穿山甲、鱉甲軟堅散結(jié)，通達肝絡(luò)；大腹皮、陳皮、車前子利濕下氣寬中，利水消脹；甘草益氣補中，調(diào)和諸藥。上藥合用，具有清熱利濕解毒，疏肝健脾養(yǎng)血之功，兼能軟堅散結(jié)、通達肝絡(luò)、利水消脹，切中濕熱蘊結(jié)型肝硬化的病機。
【注意】濕熱蘊結(jié)型肝硬化濕熱毒邪較為明顯，治療應(yīng)以清熱利濕解毒為重。從臨床來看，此類患者多數(shù)肝功能明顯異常，且常有感染的情況存在，若治療不當，腹水可很快加重，甚至變生肝性腦并肝腎綜合征，出現(xiàn)上消化道出血等。對于并發(fā)上消化道出血、肝性腦并肝腎綜合征以及出現(xiàn)腹水的肝硬化患者，單用中藥治療顯得力量單薄，宜采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療。
