肝郁脾虛型
【主癥】胸悶脅痛,精神抑郁,急躁易怒,納食減少,口淡乏味,脘痞腹脹,午后尤甚,少氣懶言,四肢倦怠,面色萎黃,大便溏泄,舌質(zhì)淡,苔薄白或白膩,脈沉弦。
【治法】疏肝解郁,健脾助運。
【方藥】逍遙散加減。
柴胡12g,太子參12g,當(dāng)歸12g,茯苓15g,白芍15g,白術(shù)12g,陳皮12g,郁金12g,車前子12g,建曲12g,山楂12g,竹茹10g,甘草6g,大棗6枚。
【方解】方中白芍、當(dāng)歸、柴胡、茯苓、白術(shù)、甘草取逍遙散之意,以疏肝解郁,健脾和胃;太子參、白術(shù)、茯苓、甘草取四君子湯之意,以健脾益氣;陳皮、建曲、山楂理氣和胃,以助運化;郁金、車前子、竹茹清熱化濕利膽;甘草、大棗益氣和中,調(diào)和諸藥。上藥合用,共成疏肝解郁、健脾助運之劑。
【注意】藥物性肝病在臨床表現(xiàn)上與急慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝外梗阻性黃疸等病有諸多相似之處,臨證應(yīng)注意鑒別診斷,詳細(xì)詢問病史,結(jié)合輔助檢查,以確立正確的診斷。