妊娠急性脂肪肝的鑒別常識(shí)

  妊娠急性脂肪肝的鑒別常識(shí)

本病又稱(chēng)為產(chǎn)科急性黃色肝萎縮,是妊娠的嚴(yán)重并發(fā)癥,臨床較為少見(jiàn),預(yù)后惡劣。本病多發(fā)生于妊娠末三個(gè)月(30~40周)。據(jù)認(rèn)為,妊娠期大量口服與靜脈滴注四環(huán)素,有可能誘發(fā)本病。主要臨床癥狀有驟發(fā)的持續(xù)性惡心,嘔吐,甚至嘔血,伴有上腹疼痛,一周出現(xiàn)黃疸,常無(wú)瘙癢。以后黃疸迅速加重,繼之出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙或昏迷。血清膽紅素輕至中度升高,如合并DIC,則嘔吐咖啡色液或鮮血。以及尿血,便血,紫癜,齒齦及注射部位出血。同時(shí),血小板及纖維蛋白原減少,F(xiàn)DP值上升及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),半數(shù)病人少尿,有代謝性酸中毒等早期腎衰竭的表現(xiàn)。
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