為什么要檢測乳酸脫氫酶(LDH)
再來看一個常用的酶,叫做乳酸脫氫酶,簡稱LDH。這種酶存在的部位就更廣泛了,主要存在于心肌、骨骼肌和腎,其次存在于肝、脾、胰腺、肺、腫瘤組織,紅細胞中含量也極其豐富。因此,只要上面有一種組織遭到了破壞,那么血里面的LDH就有可能會升高了。這個酶看來好像什么都管,但如果單憑LDH升高,你能懷疑病人得了什么病呢?很難。所以這時候LDH只能作為一個輔助的指標,結合其他的一些檢查結果來判斷患者得的是什么病。比如說,有冠心病的病人,LDH升高要懷疑得了心肌梗死;有肝炎的病人如果ALT、AST、LDH都升高,說明肝炎在活動;如果一個長期發(fā)熱的病人,又明顯消瘦,LDH升高,我們要懷疑病人是不是得了什么惡性的腫瘤。筆者曾經(jīng)遇到過一個發(fā)熱的病人,發(fā)熱1個多月,體重輕了20斤,一查LDH要高到4000多。最后查明這個病人得的是惡性淋巴瘤。
對LDH總結一下,LDH不是一個讓人一看就知道哪里出了問題的酶,必須結合其他情況一起分析才能幫助診斷。但是LDH的高低往往可以表明器官受損傷范圍的大小和嚴重的程度。因此,我們有時還是需要LDH這個酶來幫助判斷病人病情的。