合理的膳食不僅是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),對(duì)于疾病的康復(fù)也甚為關(guān)鍵,因此有“藥食同源”的古訓(xùn)。
?。?)飲食原則
● 飲食應(yīng)多樣化,堅(jiān)持食用低脂肪、高蛋白、易消化食物,多吃新鮮蔬菜、瓜果。
● 飲食宜清淡,避免吃煎炸香脆、辛辣刺激性食物(如蔥、蒜、花椒、辣椒、桂皮等)。
● 食物要新鮮,不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物。
● 忌鹽腌、煙熏、火烤和油炸的食物,特別是烤糊、焦化了的食物,對(duì)“生、冷、硬”食品盡量不吃。
● 飲食應(yīng)定時(shí)、定量,宜少食多餐,忌暴飲暴食。
?。?)每日必需的食品量
● 谷類(如大米、面粉等),300~400g。
● 肉類(如雞、蝦、魚等),150~200g。
● 蔬菜500g。
● 水果250~500g。
● 牛奶200g。
● 烹調(diào)油一湯匙。
按上述的食譜,你每日可攝取蛋白質(zhì)60~80g,脂肪40~50g,碳水化合物300~320g,總熱量8368~10 460kJ。這足以滿足你一天的需要。
?。?)糖的攝?。?br />
飲食中糖類要占每日總熱量的70%左右(約400g),以米、面為主食。吃糖過多,會(huì)導(dǎo)致肥胖、高血脂、動(dòng)脈硬化、糖尿病等。
?。?)蛋白質(zhì)的攝?。?br />
成人每天需30~45g蛋白質(zhì)才能補(bǔ)足體內(nèi)蛋白質(zhì)分解的最低需要量,因此每天從食物中攝取50~80g蛋白質(zhì)才能滿足需要。除蛋白質(zhì)的數(shù)量外,機(jī)體對(duì)蛋白質(zhì)的質(zhì)量也有較高的要求。應(yīng)當(dāng)吃營(yíng)養(yǎng)豐富的高蛋白飲食。飲食應(yīng)選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的動(dòng)物蛋白為主(如魚、雞、精瘦肉、乳品等)。植物蛋白如大豆及其制品也較好。
下面介紹幾種含蛋白質(zhì)高的食品:
1)雞蛋:雞蛋中的蛋白質(zhì)是一種完全的蛋白質(zhì)(一只雞蛋含純蛋白質(zhì)約6g),含有的必需氨基酸,從其組成與比例、數(shù)量上均比較合乎人體的需要,比植物蛋白質(zhì)量高。吃下去后絕大部分可以被身體利用,如果最理想的蛋白質(zhì)被機(jī)體利用率為100%,雞蛋為94%,牛奶為85%,牛肉為76%,豬肉為74%??梢婋u蛋既是高質(zhì)量蛋白,利用率又最高。雞蛋還含有一定量的脂肪,一個(gè)雞蛋含脂肪5g左右,絕大多數(shù)集中在蛋黃里,分散成許多極小、極細(xì)的點(diǎn)滴,特別容易被身體消化吸收。雞蛋含很多比較重要的礦物質(zhì)如:磷、鈣、鐵。雞蛋還含豐富的維生素,除維生素C外,幾種重要的維生素(如維生素A、B1、B2、D等)差不多都可在雞蛋中找到。因此,每天食1~2只雞蛋是有益的。
2)牛奶:牛奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高,新鮮牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣、鎂及維生素B1、維生素B2和維生素C。因此,每天喝點(diǎn)牛奶是有益的。但喝法上應(yīng)講究科學(xué):
● 在術(shù)后早期,不宜飲用牛奶,以免產(chǎn)氣多加重腹脹。一般在消化道癥狀緩解及胃腸道功能恢復(fù)期服用為好。
● 不宜空腹喝。因?yàn)橹挥性跀z入足夠量的碳水化合物后,進(jìn)入體內(nèi)的蛋白質(zhì)才不會(huì)被作為熱量消耗掉??崭购扰D蹋D讨械牡鞍踪|(zhì)只能代替碳水化合物轉(zhuǎn)變?yōu)闊崃慷?,起不到蛋白質(zhì)構(gòu)造新組織、修補(bǔ)舊組織的作用。
● 喝牛奶時(shí)不宜加糖。因?yàn)檎崽窃谖改c道內(nèi)的分解產(chǎn)物可與牛奶中的鈣質(zhì)中和,不利于鈣質(zhì)吸收,反而增加細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氣,導(dǎo)致腹脹。為保證牛奶營(yíng)養(yǎng)成分在胃腸道內(nèi)的消化吸收,最好喝牛奶時(shí)吃一些蘇打餅干。
● 不宜大量或大口地飲用牛奶。這是因?yàn)榕D讨泻?%的乳糖,(我國(guó)人群體內(nèi)乳糖酶不足)如果過多、過快地飲用牛奶,乳糖不能消化吸收,從而引起腹脹和腹瀉,脾胃虛弱者就會(huì)出現(xiàn)腹脹、大便稀等。所以喝牛奶要咀嚼或飲用時(shí)用湯匙一小口一小口地品嘗,使口腔內(nèi)的唾液與牛奶混勻后再咽下,這樣有利于牛奶的消化吸收。
3)酸奶:酸奶含有活的乳酸菌,是腸道內(nèi)的有益細(xì)菌,可抑制腸道致病菌繁殖,減少內(nèi)毒素的產(chǎn)生,消除腸功能紊亂,對(duì)腹瀉、便秘等腸道癥狀有效。另外,酸奶中的乳糖含量比一般的奶少,對(duì)于不少因乳糖酶缺乏而不耐受奶制品的成人來說更為適宜。酸奶必須由無污染的新鮮純奶制成,因而產(chǎn)品質(zhì)量較有保證。所以每天吃一定量的酸奶,對(duì)維持腸道菌群的平衡是十分有益的。
?。?)脂肪的攝?。?br />
攝入脂肪不宜太多,每天不超過50g。這是因?yàn)橹镜南蘸头纸馓幚碇饕揽扛闻K,過多攝入脂肪,可增加肝臟負(fù)擔(dān),引起肝臟脂肪浸潤(rùn),或?qū)е孪涣?。一般來說用動(dòng)物油炒菜烹制菜肴風(fēng)味甚佳,動(dòng)物油中所含維生素A、D、E、K對(duì)人體發(fā)育有利。但動(dòng)物油含較多的飽和脂肪酸,在室溫下多呈凝固狀態(tài)熔點(diǎn)較高,吸收率低(油脂熔點(diǎn)在37℃以下者吸收率達(dá)97%~98%,熔點(diǎn)在37~50℃者吸收率為90%,熔點(diǎn)超過60℃則難于吸收)。植物油含不飽和脂肪酸,室溫下呈液態(tài),熔點(diǎn)低,吸收率高于動(dòng)物油脂,可達(dá)95%左右,植物油又是人體必需脂肪酸的來源。所含人體必需脂肪酸和維生素E都較動(dòng)物性油脂多,因此植物油營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高于動(dòng)物油(黃油除外)。
?。?)維生素的攝?。?br />
飲食中應(yīng)有豐富的維生素。新鮮蔬菜和水果是含豐富維生素及礦物質(zhì)、微量元素的最好食品。
?。?)中醫(yī)關(guān)于飲食的觀點(diǎn):
在飲食上,西醫(yī)一般無特殊要求;而中醫(yī)治病原則是辨證論治,對(duì)飲食有講究,強(qiáng)調(diào)患肝癌時(shí)禁食公雞、烏雞、西洋鴨、豬頭肉、蝦、蟹、螺、蚌、蠶蛹、羊肉、狗肉、黃鱔、竹筍、辣椒、油炸品等食品。凝血功能低下,特別是有出血傾向者,忌蝎子、蜈蚣以及具有活血化瘀作用的食物和中藥。
從飲食和醫(yī)療的關(guān)系,一方面是預(yù)防上的,即飲食得宜,既可養(yǎng)生亦可防??;另一方面是治療上的,延遲疾病的進(jìn)一步發(fā)展或復(fù)發(fā),有利于身體的康復(fù)。中醫(yī)理論認(rèn)為,食物同藥物一樣,也有寒、熱、溫、涼四氣,酸、苦、甘、辛、咸五味。根據(jù)中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn),肺癌禁食辛辣;水腫禁鹽;溫?zé)岵〗晾睙嵝允澄?;寒病忌食瓜果生冷;接受放療、化療時(shí),可多吃蔬菜,瓜果等寒涼食物,但注意不可過多,以免影響患者胃腸功能;發(fā)生胃、腸、肝、胰等消化器官腫瘤時(shí),少食或勿食葷肥厚味、油炸食物。
那么,是不是絕對(duì)禁食上述食品呢?確切地說,癌癥患者能吃什么,不能吃什么,沒有統(tǒng)一的定論。嚴(yán)格地說,必須由患者的寒熱虛實(shí)和食物的性味來決定。為慎重起見,有些中醫(yī)會(huì)列出幾樣禁吃的食物,以防發(fā)生意外。我們應(yīng)該這樣認(rèn)識(shí)該問題:
● 忌口有其理論根據(jù),有一定的原則,不能盲目施行。
● 忌口不是無稽之談,也不能附以迷信色彩,而任意擴(kuò)大范圍。
● 忌口因治療的不同而異。
● 忌口與疾病的治療效果也有關(guān)。