［邱志濟，等.朱良春治療肝病頑固脅痛的廉驗特色發(fā)揮.遼寧中醫(yī)雜志，2004；31（11）：892］ 朱良春，全國著名老中醫(yī)，教授，從事中醫(yī)工作50余年，對中醫(yī)學(xué)造詣較深，治學(xué)勤奮，擅長中醫(yī)內(nèi)科雜病，屢起沉疴。并擅用蟲類藥的臨床應(yīng)用，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腎炎、肝炎的診治尤具心得。此乃其門人邱志濟研究員等學(xué)習(xí)發(fā)揮朱良春教授治療占位積聚肝脅痛，扶土抑木輔微攻
所遇肝病積聚癥，B超診為占位性病變，肝內(nèi)光點回聲增強、增粗、血管網(wǎng)絡(luò)不清之早中期肝硬化脅痛久治不愈者。及肝癌脅痛較劇，諸藥無效者，均以補益為主，攻邪為輔之治療大法。陰損及陽，脾氣下陷者用補中益氣湯靈活化裁，多取著效，此乃肝病實脾之法，亦取扶土抑木之意，調(diào)和肝脾、補益氣血，使正氣得復(fù)，脅痛自愈。虛則當(dāng)補，瘀則當(dāng)攻，但活血通絡(luò)當(dāng)以調(diào)氣為先。實脾之法非專指甘溫，當(dāng)有甘溫、甘寒之分，兩法各有所宜。何為實脾?其臨床體會一是扶土以抑木，二是降胃以開脾，胃降則脾升，脾升則胃降，此所謂樞機之運轉(zhuǎn)。補中益氣湯能醒脾、運脾、扶脾、乃甘溫實脾益胃之法中之代表方，此方實脾益胃以升清陽，東垣本治勞倦傷脾而立補中益氣一法，乃遵內(nèi)經(jīng)勞者溫之，損者益之之義。因慢性肝病以正氣虛為主要表現(xiàn)，而正虛又以脾虛或脾腎陽虛為多見，肝腎陰虛則次之，如何運用補益法治療肝病脅痛?乃是治療肝病正虛邪戀導(dǎo)之脅痛久治不愈的關(guān)鍵，臨床所見，占位積聚脅痛（包括早中期肝硬化或合并肝血管瘤、肝癌）多中氣不足，用補中益氣湯補其中氣，扶其脾土，抑其木橫，疏其木郁，正合脾土喜甘而惡苦，喜補而惡攻，喜溫而惡寒，喜通而惡滯，喜升而惡降，喜燥而惡濕之旨，此實脾升陷之法。蓋陷升而樞機運轉(zhuǎn)，氣機升降復(fù)常；陷升而氣血疏泄調(diào)節(jié)有序，不通不榮緩解，脅痛自愈；陷升而身熱可解，自汗可止；陷升而形倦可蘇，患者疑愁可解，肝氣一舒，脅痛自愈。歷年來用補中益氣湯加鹿角霜、炒川楝子、生白芍、烏梅，或加獨活少量，治療占位積聚脅痛久治不愈者，多取速效，亦常用鄧鐵濤大師驗方加減，藥用人參（或西洋參）、茯苓、炒白術(shù)、炙甘草、川萆、烏梅、炒川楝子、生白芍、生麥芽，治脅痛較劇，寒熱夾雜者亦多取著效。
