檢測γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)有何臨床意義

    γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)廣泛存在于人體組織中,成人腎內(nèi)最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內(nèi)最多,在肝內(nèi)主要分布于肝細胞質(zhì)和肝內(nèi)膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3~50U/L(γ-谷氨酰對硝基苯胺法)。
  γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬化失代償時僅有輕、中度升高。但當(dāng)發(fā)生阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血;當(dāng)發(fā)生原發(fā)性肝癌時,此酶在肝內(nèi)合成亢進,可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,甚至達正常值的10倍以上。
  酒精中毒者γ-GT也明顯升高,也可用于診斷酒精性肝病。
  在急性肝炎時,γ-GT下降至正常較氨基轉(zhuǎn)移酶為遲,如γ-GT持續(xù)偏高,提示轉(zhuǎn)為慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化時,γ-GT持續(xù)偏低提示預(yù)后不良。
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