肝性腦病臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,一般分為以下5度。
I度?;颊弑砬樾揽?、多語或淡漠、嗜睡,行為出現(xiàn)異常,如隨地大小便,腦電圖多無異常。本期臨床表現(xiàn)較輕,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,易被忽視。
?、蚨?。上述癥狀加重,意識模糊、踝陣攣陽性、不能完成簡單的計(jì)算、明顯出現(xiàn)撲翼樣震顫、腦電圖異常,可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周。
?、蠖?。患者容易昏睡,但可叫醒,精神錯(cuò)亂明顯、或躁動不安、計(jì)算能力與定向能力很差、撲翼樣震顫仍存在、肝臭加重、病理征可引出、腦電圖異常。
?、舳?。淺昏迷,可出現(xiàn)抽搐、不能回答問題、撲翼樣震顫消失,但壓眶反射出現(xiàn)、腦電圖明顯異常、常伴有少尿及氮質(zhì)血癥、易并發(fā)支氣管肺炎和敗血癥。
?、醵?。深昏迷,對外界刺激無反應(yīng)、壓眶反射消失、深淺反射消失。