蛋白質(zhì)主要在肝臟合成,因此檢查蛋白質(zhì)代謝是肝臟疾病診斷、治療觀察、預(yù)后等方面的重要指標(biāo),臨床主要檢查血清蛋白質(zhì)。
血清蛋白質(zhì)是血清固體成分中含量最多、構(gòu)成復(fù)雜、功能廣泛的一類物質(zhì)。由肝臟合成的蛋白質(zhì)約占人體每天合成蛋白質(zhì)總量的40%以上,血清中的白蛋白全部由肝臟合成,而γ球蛋白則主要由漿細(xì)胞合成。肝細(xì)胞還能將糖、脂肪轉(zhuǎn)化為氨基酸,作為進一步合成蛋白質(zhì)的原料。當(dāng)肝臟發(fā)生病變時,血清中蛋白質(zhì)的量和質(zhì)均會發(fā)生改變。其中血清總蛋白、白蛋白和蛋白電泳是最常用的項目。由于白蛋白的半衰期較長,又由于蛋白質(zhì)存在于全身所有組織器官中,故任何一個部位的病變都會影響或間接波及到蛋白質(zhì),所以,在蛋白質(zhì)檢查中,白蛋白和總蛋白的檢測靈敏性和特異性都相對較差,在讀檢查結(jié)果時要做出綜合判斷。