已婚的女性肝炎患者應(yīng)采取積極的避孕措施,不宜妊娠、生育。女性肝炎患者如果懷孕,對(duì)母嬰雙雙不利。因?yàn)閼言袝r(shí),胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)全靠母體供給,勢(shì)必增加母體負(fù)擔(dān),胎兒的代謝產(chǎn)物亦全靠母體解毒排泄,這些都要經(jīng)過(guò)肝臟這個(gè)“化工廠”來(lái)完成。對(duì)于一個(gè)被病毒侵犯了的肝臟來(lái)說(shuō),這是難以承受的。所以懷孕會(huì)使病中的肝臟負(fù)荷加重,修復(fù)減慢,病程延長(zhǎng),而且會(huì)促使發(fā)展成慢性肝炎,甚至導(dǎo)致病情惡化,釀成重癥肝炎。婦女妊娠期由乙型肝炎惡化成重癥肝炎的例子并不少見(jiàn)。此外,母體肝功能不佳,不僅影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,而且容易發(fā)生產(chǎn)后出血。
近年來(lái)有報(bào)道認(rèn)為,甲型及乙型肝炎病毒有可能影響白細(xì)胞及骨髓細(xì)胞的染色體,少數(shù)能夠通過(guò)胎盤(pán)使胎兒受肝炎病毒感染,而且發(fā)生在妊娠早期,胎兒致畸的可能性是存在的。另外,妊娠期間若發(fā)生重型肝炎,則對(duì)胎兒的影響極大,容易發(fā)生宮內(nèi)胎兒窒息、死胎、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。
女性肝炎患者不宜生育還有一個(gè)重要原因,就是很可能把乙型肝炎或丙型肝炎傳給自己的孩子。母嬰傳播是乙型肝炎、丙型肝炎的重要傳播途徑之一。據(jù)估計(jì)約有近30%的HBV感染是通過(guò)母嬰傳播的,這對(duì)成千上萬(wàn)的新生兒構(gòu)成潛在的嚴(yán)重威脅。在亞洲人中,可以肯定,母嬰傳播是HBV的重要傳播途徑。資料表明,在我國(guó)大陸地區(qū),出生于乙型肝炎母親的嬰兒HBsAg陽(yáng)性率為57.1%~88.6%。由于嬰幼兒免疫功能尚未成熟,無(wú)力清除侵入體內(nèi)的乙型肝炎病毒(HBV),經(jīng)母嬰途徑感染的嬰兒更易發(fā)展成慢性活動(dòng)性肝炎,長(zhǎng)大后患肝癌的可能性也較大。
因此,患肝炎的婦女為了自己以及下一代的健康,最好不要懷孕生育。