肝內(nèi)膽管從毛細膽管開始，逐級匯成肝段、肝葉和肝內(nèi)左右肝管，其行徑與肝內(nèi)門靜脈和肝動脈分支基本一致，三者均包繞在一結締組織鞘（Glission鞘）內(nèi)。
膽道系統(tǒng)與肝臟有不可分割的關系，故有“肝膽相照”之說。膽管系統(tǒng)始自肝細胞的毛細膽管，匯聚成細膽管，小膽管，肝內(nèi)膽管（左、右），膽總管，進入十二指腸。膽囊則通過膽囊管與膽總管匯合。肝臟形成的膽汁流入膽囊，并在其中濃縮。進餐后，膽囊收縮，將膽汁排入十二指腸，以助食物中脂肪的消化和吸收。近年來肝膽疾病的比率明顯增多，而且呈年輕化的趨勢。古語“肝膽相照”有著特定的醫(yī)學內(nèi)涵——中醫(yī)認為肝膽一臟一腑互為表里，和諧共存，一方患病，都會影響對方的健康。
當肝炎病毒侵入人體時，肝膽系統(tǒng)局部或全部會發(fā)生功能性的或器質性的改變，破壞了其生理效應，為膽石的形成創(chuàng)造了條件和環(huán)境，臨床中發(fā)現(xiàn)肝炎后肝硬化患者容易并發(fā)膽石癥。在治療肝病過程中發(fā)現(xiàn)患有膽石癥的例子也很常見，但由于很多患者及其家屬都不了解肝膽之間的密切關系，因此他們常常對此感到很困惑。
由于對肝臟保健知識的缺乏，人們在護肝的同時往往忽視了對膽道的保護，尤其是一些自認為是小問題的膽囊疾病，如無痛型的膽石病就是其中的一種。臨床中常常發(fā)現(xiàn)患者自己覺得身體沒有疲憊、黃疸、腹痛等不良反應，而且也沒有聽說膽管結石是不治之癥，便認為這只是小毛病，不及時治療，而致膽管結石最后發(fā)展為膽管癌。膽囊、膽管的體積比肝臟要小，從直觀上使一些患者對其重視程度相對減少。但從另一角度看，有些發(fā)于膽道中的癌比有“癌中之王”之稱的肝癌更厲害，膽囊癌、肝內(nèi)外膽管癌就算切除了其效果也比肝癌差。因此，平時應注意對肝、膽的保護。
各種導致肝損害的因素作用于肝臟后，一方面可引起肝細胞變性、壞死、肝纖維化及肝硬化等，另一方面可導致肝的生理功能障礙。對脂肪的消化起著重要作用的膽汁是由肝細胞生成的，如果不注意飲食結構和飲食均衡，肝細胞分泌的膽汁就會形成石性膽汁。在合理的飲食結構和養(yǎng)成科學、衛(wèi)生的生活習慣的同時，適度的鍛煉、樂觀平和的心態(tài)對個人保健和保膽護肝尤為重要。病毒性肝炎的患者應注意勞逸結合，避免重體力勞動，禁酒，宜進食適量的谷物類、精瘦肉、短鏈不飽和脂肪酸、高維生素食物如新鮮蔬菜、水果等。同時，避免食用辛辣刺激性食物和油膩高脂性食物。肝硬化和脂肪肝患者應禁酒，飲食中注意攝入高蛋白食物，如蛋黃、黃豆、魚類等，并常食新鮮水果、蔬菜；但伴有肝性腦病者應少食動物蛋白或禁食蛋白。膽道疾病應采用高蛋白、高維生素、低脂肪、低膽固醇的膳食等。通常人體攝取營養(yǎng)應量出而入，避免營養(yǎng)過剩。同時，患者需根據(jù)所患疾病科學營養(yǎng)搭配，必要時向專家請教。
