為什么說防治代謝綜合征是預(yù)防腦卒中的重要內(nèi)容?

    因?yàn)榇x綜合征與血栓前狀態(tài)明確有關(guān)。
  構(gòu)成動(dòng)脈血栓疾病的主要因素為動(dòng)脈管腔狹窄、血液成分改變和血流動(dòng)力學(xué)改變。代謝綜合征造成動(dòng)脈粥樣硬化,使管腔狹窄、血流減少,形成高凝狀態(tài),從而使血液成分改變、血壓升高。進(jìn)而使血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變,造成血管內(nèi)皮損傷,形成微血栓。因此,代謝綜合征可能是血栓前狀態(tài)的指標(biāo)。代謝綜合征所致的動(dòng)脈粥樣硬化,在血管內(nèi)皮破裂后啟動(dòng)凝血過程,形成原位血栓,最終導(dǎo)致大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死,這是目前臨床分型的最主要類型。當(dāng)原位血栓斷裂、部分脫落形成栓子游走到遠(yuǎn)端時(shí),則形成動(dòng)脈栓塞性梗死。而在管腔狹窄的基礎(chǔ)上,血容量或壓力過低會(huì)造成低灌注性梗死。代謝綜合征導(dǎo)致的腦卒中主要以腦梗死為主,占92.5%;腦出血僅為7.5%。因此,防治代謝綜合征是預(yù)防腦卒中的重要內(nèi)容。
  代謝綜合征患者尚未發(fā)生血管事件應(yīng)視為一級(jí)預(yù)防。首要治療方法是調(diào)整生活習(xí)慣、減少伏案工作時(shí)間、減輕體重和增加體育鍛煉,主要目標(biāo)是降低低密度脂蛋白、膽固醇、血糖及血壓水平;藥物治療可使低密度脂蛋白、三酰甘油和低、高密度脂蛋白水平得以改善。
  代謝綜合征患者發(fā)生血管事件應(yīng)視為二級(jí)預(yù)防。代謝綜合征伴腦梗死的干預(yù)性治療應(yīng)主要針對(duì)肥胖、胰島素抵抗(IR)及糖尿病,并考慮脂代謝紊亂進(jìn)行處置。治療包括非藥物和藥物治療。非藥物治療指控制飲食、低脂肪攝入、堅(jiān)持鍛煉、減肥及戒酒、戒煙;藥物治療包括控制血糖、血壓和調(diào)節(jié)血脂,建議聯(lián)合用藥,最重要的是堅(jiān)持口服阿司匹林以控制血小板聚集。
(本文內(nèi)容/圖片來自于網(wǎng)絡(luò),僅供參考,一切診斷及醫(yī)療的依據(jù)請(qǐng)遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。)
更多>>

今日醫(yī)學(xué)顧問

特別聲明:養(yǎng)肝網(wǎng)內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。
Copyright © 2009-2018  Yangganwang All rights reserved
養(yǎng)肝網(wǎng) 版權(quán)所有 養(yǎng)肝護(hù)肝交流群