研究證實(shí),腸源性內(nèi)毒素是引起ALD的重要因素。但在NAFLD患者中,小腸細(xì)菌的過(guò)度生長(zhǎng)及其產(chǎn)生的內(nèi)毒素也可能是造成肝脂肪變性和炎癥的另一潛在的因素。已有研究證實(shí)在一部分NAFLD患者中小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。細(xì)菌的過(guò)度生長(zhǎng)促進(jìn)了內(nèi)源性細(xì)菌毒素的生成并直接激活炎癥細(xì)胞因子和肝Kupffer細(xì)胞,或同時(shí)促進(jìn)脂多糖的釋放從而促進(jìn)肝的氧化應(yīng)激。