對(duì)肝炎后遺癥咋進(jìn)行調(diào)治
解放軍302醫(yī)院 醫(yī)學(xué)博士 劉士敬
導(dǎo) 讀:
部分病人在肝炎治愈后,可能會(huì)留下一些癥狀和體征,如眼鞏膜發(fā)黃、上腹痛、容易疲乏、食欲不振等。這些癥狀嚴(yán)重地影響著病人的身心健康。因此,肝炎后遺癥病人應(yīng)積極采取措施,加以防治。肝炎后遺癥主要有肝炎后高膽紅素血癥、肝炎后綜合征、肝炎后脂肪肝三種。
肝炎后高膽紅素血癥:有少數(shù)病人在肝炎治愈后,黃疸持續(xù)不退,化驗(yàn)檢查除間接膽紅素輕度增高以外,其余各項(xiàng)肝功能檢查都正常。這類病人適合用中草藥進(jìn)行治療,以益氣、養(yǎng)血、活血為主,可用黃芪、當(dāng)歸、赤芍各12克,丹皮、郁金各10克,水煎服,每日服1劑。另外,病人還可服用一些中成藥治療,如熊膽膠囊、烏雞白鳳丸、河車大造丸等。
肝炎后綜合征:少數(shù)病人在肝炎治愈后,時(shí)常會(huì)感到惡心、上腹部不適、腹脹、腹瀉或肝區(qū)疼痛,并常伴有頭暈、頭痛、多汗、皮膚瘙癢、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、失眠、多夢(mèng)等癥狀。這類病人首先要解除思想顧慮,安排好作息時(shí)間,勞逸結(jié)合,而且應(yīng)每隔1~2個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查1次。中醫(yī)認(rèn)為肝炎后綜合征屬于肝郁脾虛證的范疇,治療該癥應(yīng)以疏肝解郁、健脾益氣為主,可用柴胡12克,白術(shù)、茯苓、厚樸、枳殼、炒谷麥芽、懷山藥、沙參、麥冬各10克,水煎服,每日服1劑,效果明顯。
肝炎后脂肪肝:不少肝炎患者過分地強(qiáng)調(diào)休息和營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致易患脂肪肝。脂肪肝同樣可引起轉(zhuǎn)氨酶的升高,很容易誤診為肝炎未愈,而繼續(xù)加強(qiáng)休息和營(yíng)養(yǎng)。這類病人常常有肝炎后體重增加的表現(xiàn)。治療脂肪肝的最佳策略是改善飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),合理用藥。對(duì)于脂肪肝伴有高血脂者可以使用復(fù)方降脂片、煙酸肌醇酯等降脂藥物進(jìn)行治療,也可將焦山楂30克、草決明15克,澤瀉、大黃各10克用水煎,代茶飲,療效明顯。