導(dǎo)致肝硬化因素多種多樣，主要有以下幾種：
?。?）病毒性肝炎：在我國肝硬化以病毒性肝炎所致者為主，主要為乙型、丙型或乙型加丁型重復(fù)感染。病毒性肝炎發(fā)展成肝硬化主要決定于肝細(xì)胞損害程度和纖維組織侵占實(shí)質(zhì)情況。急性或亞急性肝炎呈大結(jié)節(jié)病理形態(tài)，稱壞死后肝硬化；慢性肝炎呈小結(jié)節(jié)病理形態(tài)，稱門脈性肝硬化。
?。?）慢性酒精中毒：長期大量飲酒可以引起酒精性肝炎，繼而發(fā)展為肝硬化。
?。?）營養(yǎng)障礙：長期食物中缺乏蛋白質(zhì)、維生素、抗脂肝物質(zhì)，慢性炎癥腸病等，可引起吸收不良和營養(yǎng)失調(diào)，導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性和壞死，并降低肝對其他致病因素的抵抗能力。
?。?）循環(huán)障礙：慢性心功能不全、縮窄性心包炎、肝靜脈或下腔靜脈阻塞等所致肝細(xì)胞長期淤血缺氧、壞死和結(jié)締組織增生，最終可變成淤血性肝硬化。
?。?）其他：慢性腸道和膽道感染，血吸蟲、中華分枝睪吸蟲、瘧原蟲等寄生蟲感染均可引起肝硬化。部分患者病因不明，稱為“隱源性肝硬化”。
由以上任何原因最終導(dǎo)致肝細(xì)胞大量壞死就會再生新生肝細(xì)胞，同時伴肝組織的纖維結(jié)締組織增生，增生的結(jié)締組織伸入到新生的肝細(xì)胞組織團(tuán)塊之間將其分隔，包繞形成不規(guī)則的肝小葉，醫(yī)學(xué)上稱“假小葉”。這些不規(guī)則的假小葉代替正常的肝小葉發(fā)生重構(gòu)，使原本正常的肝臟結(jié)構(gòu)和形態(tài)發(fā)生紊亂。肝細(xì)胞大量損傷壞死和再生，肝假小葉形成和重構(gòu)，以及小葉間的纖維結(jié)締組織的大量增生，這三種病理過程的持續(xù)發(fā)展，使肝臟逐漸變形，先變大后變小，質(zhì)地逐漸變硬，從而導(dǎo)致肝臟功能的喪失以及并發(fā)癥的發(fā)生。
