?。?)首次發(fā)生SBP治愈患者1年內(nèi)SBP復(fù)發(fā)率為69%,口服諾氟沙星400mg/d可將這一比例顯著下降到20%。對于感染SBP治愈的患者(特別是那些具有高危因素的SBP患者)在出院前可給予抗生素預(yù)防性治療。
?。?)肝硬化的患者發(fā)生上消化道出血后數(shù)天內(nèi)有并發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎的危險??煽紤]應(yīng)用抗生素。實際上對胃腸道出血住院的肝硬化患者應(yīng)用短期抗生素預(yù)防性治療不僅可降低感染發(fā)生率,還可提高生存率??股仡A(yù)防性治療還可顯著降低靜脈曲張破裂出血的發(fā)生率。
?。?)積極治療原發(fā)病。
?。?)嚴重的脾功能亢進也是自發(fā)性細菌性腹膜炎獨立的危險因素,應(yīng)預(yù)防性給予抗生素。
?。?)終末期肝硬化患者可考慮肝移植。
?。?)平時注意合理膳食與衛(wèi)生,積極預(yù)防胃腸炎的發(fā)生。
?。?)實施侵入性診療措施時應(yīng)嚴格無菌操作,特別是腹腔穿刺術(shù)等。有腹水患者應(yīng)及時控制腹水。