自擬軟肝化瘀利水湯
【藥物組成】柴胡、當(dāng)歸、桃仁、紅花各10g，枳殼、炙鱉甲、大腹皮、茯苓、豬苓、白術(shù)、赤芍各15g，川牛膝、丹參、生牡蠣各30g。
【隨癥加減】若出現(xiàn)面目俱黃、便結(jié)者，方中可加用茵陳20g，梔子10g，大黃10g；若腹脹滿甚者，加沉香10g，萊菔子15g；有衄血者，加三七粉6g或云南白藥3g沖服；脾腫大明顯者加服大黃地鱉蟲丸；肝腎陰虛者，加枸杞子、黃精各15g；脾腎陽虛者，加附子10g（先煎）、干姜6g。
【治療方法】每日1劑，水煎，每日2次服用。牡蠣、鱉甲先煎1h。1個(gè)月為1個(gè)療程，共治療1～3個(gè)療程。
【功效主治】軟肝化瘀，利水消腫。
【臨床運(yùn)用】40例患者，經(jīng)治療，顯效15例（375%），有效20例（50%），無效5例（125%），總有效率875%。
【經(jīng)驗(yàn)心得】肝硬化腹水是肝硬化由代償轉(zhuǎn)化為失代償?shù)囊粋€(gè)主要標(biāo)志。主要由于肝組織慢性纖維化，門靜脈阻力增加、肝功能損害、低蛋白血癥等綜合因素作用所致。采用西藥抗肝纖維化、護(hù)肝、利尿、降低門靜脈壓等雖有一定的療效，但穩(wěn)定病情，控制惡化并不滿意。該病在中醫(yī)學(xué)屬“臌脹”范疇，其病機(jī)特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí)，本虛乃肝、脾、腎三臟功能俱損，標(biāo)實(shí)乃氣滯、血瘀、水停，故治療當(dāng)以攻補(bǔ)兼施為原則，宜化瘀利水與扶正補(bǔ)虛同時(shí)并舉。
方中炙鱉甲、生牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)，促使肝、脾回縮；丹參、桃仁、當(dāng)歸、赤芍、川牛膝活血化瘀，改善肝臟微循環(huán)，降低門靜脈壓力；大腹皮、茯苓、豬苓利尿消水；枳殼、白術(shù)健脾消脹。諸藥合用，共奏軟肝化瘀利水之功，同時(shí)配合西藥對癥治療，達(dá)到消除腹水，改善癥狀，鞏固療效，控制病情發(fā)展，減少并發(fā)癥的目的。
【方劑出處】伍國利中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化腹水40例江西中醫(yī)藥，2003；34（243）：31－32
