治療肝硬化的培土抑木方

　

培土抑木方
　　【藥物組成】黃芪30g，黨參、白術(shù)、茵陳、丹參各20g，山藥、茯苓、當(dāng)歸、赤芍、焦山楂各15g，生地黃、雞內(nèi)金各10g，甘草6g。
　　【治療方法】水煎服，每日1劑，早晚分服。10劑為1個(gè)療程，2～3個(gè)療程查肝功1次，急癥（含住院）患者，給予西藥保肝、降酶等常規(guī)治療。
　　【功效主治】疏肝健脾。
　　【臨床運(yùn)用】56例患者中痊愈6例，有效49例，無(wú)效1例，有效率982%（有效49例中有12例1年后HBsAg轉(zhuǎn)陰）。
　　羅某，男，24歲。主訴：乏力，納差，腹脹滿(mǎn)不適7日。查雙側(cè)鞏膜黃染呈橘黃色，腹軟，肝肋下右鎖骨中線下10cm，質(zhì)軟，壓痛（+），叩擊痛（±），脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功：TBIL　 　37μmol／L，DBIL　　82μmol／L，ALT　　 200U，用上方加虎杖、郁金、土茯苓各10g，服用2個(gè)療程后，癥狀明顯減輕，繼服1個(gè)療程，自覺(jué)癥狀消失，肝功化驗(yàn)各項(xiàng)數(shù)值正常，查兩對(duì)半1、3、5陽(yáng)性，繼服2個(gè)療程后，停藥觀察，半年后又查肝功正常，兩對(duì)半1、3、5轉(zhuǎn)陰，抗HBs陽(yáng)性，隨訪至今無(wú)復(fù)發(fā)。
　　【經(jīng)驗(yàn)心得】本方重用黃芪、黨參，可明顯增強(qiáng)免疫能力，抑制變態(tài)反應(yīng)，穩(wěn)定細(xì)胞膜，促進(jìn)肝細(xì)胞DNA、RNA合成，減輕肝毒性物質(zhì)引起的病變，增強(qiáng)肝臟解毒能力，對(duì)肝細(xì)胞有作用，并能誘生干擾素。黃芪、當(dāng)歸、黨參、茯苓諸藥還可抗纖維化，對(duì)肝硬化有一定防治作用。本方以四君子湯為基礎(chǔ)而四君子湯可促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù)，使肝細(xì)胞能量代謝趨于正常，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。通過(guò)培補(bǔ)虛弱之脾土，增強(qiáng)免疫能力，加快肝細(xì)胞修復(fù)，從而使肝炎患者早日康復(fù)。
　　【方劑出處】李全培土抑木法治療乙型肝炎56例河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005；20（117）：54－55