保肝飲
【藥物組成】白參10g,炒白術(shù)15g,雞內(nèi)金5g,茯苓30g,醋柴胡10g,白芍15g,炒枳殼5g,丹參30g,拳參15g,郁金10g,田三七5g(磨粉),雞骨草30g,甘草5g。
【隨癥加減】濕熱內(nèi)蘊(yùn),改白參5g,加茵陳15g,熟大黃4g,白花蛇舌草30g,板藍(lán)根20g;脾胃虛弱者去雞骨草和炒枳殼,加生黃芪、炒淮山藥各15g,陳皮6g;肝腎陰虛:去炒枳殼、茯苓和雞骨草,加黃精、女貞子、旱蓮草各10g,靈芝15g,蟲草05g。
【治療方法】水煎溫服,每日1劑,分2次服。
【功效主治】健脾疏肝,化瘀解毒。
【臨床運(yùn)用】60例患者,經(jīng)治療,顯效37例,占6167%;好轉(zhuǎn)17例,占2833%;無(wú)效6例,占10%;總有效率9001%。
【經(jīng)驗(yàn)心得】方用白參、炒白術(shù)益氣健脾,現(xiàn)代研究人參具有多方面的生物活性,對(duì)肝臟損傷具有修復(fù)作用,增強(qiáng)解毒能力,提高免疫功能的作用;柴胡、白芍、郁金、炒枳殼疏肝行氣、柔肝養(yǎng)肝;雞骨草、拳參清熱解毒、祛濕降濁;雞內(nèi)金、茯苓健脾胃、消積滯;丹參、田三七化瘀通絡(luò),現(xiàn)代研究表明田三七對(duì)肝損傷有修復(fù)作用及有很強(qiáng)的抗肝纖維化作用。有學(xué)者研究證實(shí)扶正與祛瘀藥相伍具有良好的抗肝纖化作用,其主要機(jī)制是抑制肝星狀細(xì)胞的增殖與膠原基因表達(dá);甘草調(diào)和諸藥。諸藥同用,達(dá)到健脾疏肝、化瘀解毒之功效。
【方劑出處】袁曉清,等保肝飲治療慢性乙型肝炎60例臨床觀察湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2002;8(7):403-404