急性肝炎可分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎，所以中醫(yī)治療急性肝炎也要從這兩方面去考慮。
?。?）首先要分清陽黃、陰黃
?、賹訇桙S時以清熱利濕退黃為主法。當然還要進一步辨濕熱的輕重，熱重時黃色鮮明，濕重時黃色晦暗。
★熱重于濕
臨床表現(xiàn)：身目俱黃，黃色鮮明如橘色，口干口苦，惡心厭油，脘腹脹滿，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。
治法：清熱利濕，解毒退黃。
方用：茵陳蒿湯加味。茵陳15～30克，梔子10～15克，大黃6～8克，黃芩10～15克，金錢草15～30克，蒲公英15～30克，板藍根15～30克，赤芍10～30克，虎杖10～15克，滑石10～20克，車前草15～30克。每日1劑，水煎服。
★濕重于熱
臨床表現(xiàn)：身目俱黃，面色晦暗不鮮明，頭重身困，倦怠乏力，胸腔痞悶，納呆便溏，舌苔厚膩微黃，脈弦緩或濡緩。
治法：利濕清熱，健脾和中。
方用：茵陳五苓散加減。茵陳15～30克，白術(shù)10～15克，厚樸10～15克，苡仁15～30克，茯苓15～30克，豬苓15～20克，澤瀉10～20克，藿香10～15克，佩蘭10～15克，黃芩10～15克，車前子10～15克。每日1劑，水煎服。
?、陉廃S以利濕健脾為主，應(yīng)分清寒濕輕重。
★寒重于濕
臨床表現(xiàn)：身目發(fā)黃，色澤晦暗，畏寒肢腫，腹?jié)M脅痛，大便溏薄，舌淡體胖，苔白滑，脈沉細。
治法：溫陽祛寒為主，佐以利濕健脾。
方用：茵陳術(shù)附湯。茵陳蒿15～30克，白術(shù)10～15克，炮附子5～10克，干姜6～9克，甘草6～9克。每日1劑，水煎服。
★濕重于寒
臨床表現(xiàn)：身目發(fā)黃，色澤晦暗，畏寒肢腫，身重體倦，大便稀溏。脈弦緩。
治法：利濕健脾，佐以溫陽祛寒。
方用：五苓散。茯苓15～30克，豬苓10～20克，澤瀉10～15克，白術(shù)10～15克，桂枝5～10克。每日1劑，水煎服。
?。?）以健脾利濕行氣為主
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臨床表現(xiàn)：脘悶不饑，肢體困重，倦怠嗜臥，或見水腫，口中粘膩，大便溏瀉，苔膩，脈濡緩。
治法：健脾利濕。
方用：藿樸夏苓湯加味。藿香10～15克，厚樸10～15克，法夏10～15克，茯苓10～15克，砂仁5～10克，白蔻仁5～10克，薏苡仁15～30克，陳皮10～15克，木香5～10克。每日1劑，水煎服。
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臨床表現(xiàn)：脅肋脹痛，胸悶不舒，善太息，情志抑郁，不欲飲食?；蚩诳嘞矅I，頭暈?zāi)垦＃}弦，苔白滑；婦女月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)或經(jīng)期乳房作脹。
治法：疏肝解郁，行氣活血，解毒祛邪。
方用：逍遙散加減。柴胡10～15克，當歸10～15克，白芍10～15克，茯苓10～15克，白術(shù)10～15克，香附10～15克，陳皮10～15克，夏枯草10～15克，板藍根10～15克，郁金10～15克，丹參10～20克，虎杖10～15克。每日1劑，水煎服。
