將急性黃疸型肝炎分為熱重濕輕、濕重?zé)彷p、濕熱并重三型

  將急性黃疸型肝炎分為熱重濕輕、濕重?zé)彷p、濕熱并重三型。

(1)熱重濕輕 辨證要點(diǎn)在身黃脅痛,發(fā)熱口苦,小便短赤,苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。治宜清熱泄火、利濕退黃,方用梔子柏皮湯加茵陳、板藍(lán)根、天青地白、車(chē)前草。方中天青地白與車(chē)前草均以鮮品為佳。

(2)濕重?zé)彷p 辨證要點(diǎn)在身黃不甚,小便不利,脅痛腹脹,嘔惡厭食,苔膩脈濡。治宜利濕清熱、醒脾疏肝。治宜遵《金匾要略》“諸病黃家,但利其小便”,方用茵陳五苓散加佩蘭、白蔻、厚樸、陳皮。方中澤瀉與白術(shù)、茯苓與豬苓、以及桂枝3組藥物用量之比以5∶3∶2為佳。

(3)濕熱并重 辨證要點(diǎn)在身黃、發(fā)熱均重,懊憹腹脹,便秘尿赤,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。治宜泄熱解毒、利濕通便,方用茵陳蒿湯加鮮車(chē)前草、鮮酢漿草、鮮天青地白、郁金。方中茵陳、鮮車(chē)前草、鮮酢漿草、鮮天青地白均宜重用。一待熱勢(shì)減退,就要及時(shí)減用苦寒清泄藥物,加用健脾理氣之品。
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