加味黃精湯
【組成】黃精30g 當(dāng)歸12g 細(xì)生地30g 夜交藤30g 蒼術(shù)10g 白術(shù)10g青皮12g 陳皮12g 甘草6g 柴胡10g 姜黃10g 廣郁金10g 薄菏3g
【功效】養(yǎng)肝疏肝、滋補(bǔ)腎陰、運(yùn)脾和胃。
【主治】慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，癥見胸脅滿悶、脅下疼痛、舌紅苔干，同時(shí)兼見胃脘不適、納少便溏等，屬肝腎脾胃同病、氣陰兩虛、氣滯血瘀者。肝硬化腹水患者，腹水消退之后體力未復(fù)者。
【用法】先將藥物用冷水浸泡1小時(shí)，滲透后煎煮。首煎沸后文火煎50分鐘，二煎沸后文火煎30分鐘。兩煎混勻，總量以250～300毫升為宜，每日服1劑，每劑分兩次服用，飯后2小時(shí)溫服。連服2劑，停藥1天，每月可取20劑。肝炎恢復(fù)期亦可依法制成蜜丸，每服10g，一日2～3次。
【方解】方中黃精、生地、當(dāng)歸滋水涵木；柴胡、郁金、青陳皮、薄荷疏肝理氣；蒼白術(shù)、甘草、陳皮運(yùn)脾和胃；姜黃理氣活血；夜交藤養(yǎng)血安神。諸藥合用共奏疏肝柔肝、滋腎運(yùn)脾、和胃理血之效。
【加減】大便溏薄者，酌減生地用量；血瘀顯著者，可加丹參30g、雞血藤30g，名曰丹雞黃精湯；氣虛明顯者，可加黨參15g、黃芪30g，名曰參芪黃精湯。
【點(diǎn)評(píng)】本方是方氏治療肝病的基本方。臨床若能靈活運(yùn)用，則必受益無窮。
【驗(yàn)案】尹某，男，41歲。1972年9月初診。
患者自1964年以來，常常呈現(xiàn)肝區(qū)疼痛，并伴低熱（37.5℃～38℃）肝功檢驗(yàn)正常。1968年在某醫(yī)院做肝穿刺，疑診肝炎。1972年2月“感冒”發(fā)熱，肝區(qū)疼痛驟然加重，呈針刺樣痛。經(jīng)檢查診為肝癌，住院治療。經(jīng)多方處置，低熱、肝區(qū)疼痛始終未能得到改善，全身情形亦日趨惡化，遂于1972年9月來診。診時(shí)，肝區(qū)痛苦悲傷、低熱（37.5℃）、胃脹、納差、便溏、形瘦、面色青暗、神疲氣短、脈沉細(xì)弦數(shù)、舌青赤、有瘀斑、苔薄白。肝臟觸診肋下5cm，質(zhì)硬，表面不潤滑，觸痛。與參芪黃精湯。藥后2周，自覺癥狀即每日減輕。連用半年左右，諸證消失。實(shí)驗(yàn)檢查：甲胎蛋白（-），轉(zhuǎn)肽酶、乳酸脫氫酶等均轉(zhuǎn)正常出院。出院后繼續(xù)來門診以上方加減服用，一年后停藥并恢復(fù)工作。隨訪至1990年仍健在。
