乙肝病毒攜帶者的基本條件是抽血化驗(yàn)檢查乙肝病毒表面抗原陽性,并且持續(xù)半年以上時(shí)間,但是定期檢測肝功能全項(xiàng),均在正常范圍之內(nèi),患者自己身體沒有明顯不適,可以正常從事各種工作和學(xué)習(xí)。乙肝病毒攜帶者最主要的條件是功能持續(xù)處于正常狀態(tài),而不是間斷性或間歇性正常,具備這樣條件需要患者長期定期監(jiān)測肝功,每3個(gè)月或半年監(jiān)測1次,只有始終正常,才能算作病毒攜帶者。
乙肝病毒攜帶者可以分為兩大類,一類是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽性的攜帶者,另一類是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰性的攜帶者。所謂乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽性的攜帶者是指乙肝病毒DNA陽性、乙肝病毒e抗原陽性(“大三陽”)患者。所謂乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰性的攜帶者是指乙肝病毒DNA陰性、乙肝病毒e抗體陽性(“小三陽”)患者,目前將這部分患者稱為非活動(dòng)性乙肝病毒攜帶者。判別和區(qū)分這兩類患者非常主要,因?yàn)檫@兩類患者的處理原則和策略完全不同,只有首先判別患者屬于哪一類,之后方能產(chǎn)生應(yīng)對措施。
乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰性的攜帶者(非活動(dòng)性乙肝病毒攜帶者)相對較好,這部分人群無需用藥治療,可以從事各種工作,但是需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,定期檢測肝功及乙肝病毒指標(biāo),注意各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況,如果始終都是一樣,可以放心工作和學(xué)習(xí);如果中途出現(xiàn)變化,肝功或病毒指標(biāo)發(fā)生變化,應(yīng)該及時(shí)排查,看看是否病情發(fā)生了轉(zhuǎn)變,該治療就治療。
乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽性的攜帶者,需要先在有條件的大醫(yī)院做一次肝穿刺檢查,來決定是否需要用藥治療,如果肝穿病理檢查提示肝炎活動(dòng)指數(shù)>4分或炎癥活動(dòng)程度或肝纖維化程度超過2級,應(yīng)該給予抗病毒以及抗肝纖維化治療。如果肝穿病理檢查提示肝炎活動(dòng)指數(shù)<4分或炎癥活動(dòng)程度或肝纖維化程度<2級,可以暫時(shí)不予治療,定期復(fù)查,密切監(jiān)測。肝穿對丁乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽性的攜帶者非常重要,尤其是中青年病毒攜帶者,因?yàn)椴簧儋Y料顯示,這些人群中不少患者肝組織學(xué)檢查潛藏有這樣或那樣的問題,他們雖然肝功長期正常,但是肝組織內(nèi)部可能有輕重不等炎癥變化,有個(gè)別的患者甚至于達(dá)到了肝硬化程度,如果僅僅憑肝功能檢測結(jié)果或患者的自我感覺,就錯(cuò)誤地認(rèn)為是“健康攜帶者”,那就要誤了大事。
乙肝病毒攜帶者除了上述醫(yī)學(xué)監(jiān)測外,還需要注意好以下策略:
1調(diào)節(jié)好心態(tài)良好的心情是疾病康復(fù)的保障,是戰(zhàn)勝肝病的重要因素。乙肝病毒攜帶者可以正常工作和學(xué)習(xí),也可以干出出色的業(yè)績,劉德華先生就是一個(gè)最好的例證,乙肝病毒攜帶者不能放棄人生和生活,一定要爭做生命的強(qiáng)者,事業(yè)的成功者。
2健康生活眼下國人的生活方式存在不少問題,夜生活泛濫,飲食結(jié)構(gòu)不合理,起居失常,工作節(jié)奏快,工作壓力巨大,娛樂享受習(xí)慣越來越重,體育鍛煉機(jī)會(huì)越來越少,干事急功近利、唯利是圖傾向越來越明顯,這對于健康人群不利,對于廣大乙肝病毒攜帶者來說,不良的生活方式更是折壽的罪魁禍?zhǔn)?。乙肝病毒攜帶者平素一定要耐得住寂寞,不要趕時(shí)髦,不要貪錢、貪色、貪利,一定要清心寡欲,起居有常,正常生活。
3加強(qiáng)身體鍛煉乙肝病毒攜帶者,切忌成天躺在床上,一動(dòng)也不敢動(dòng),這不利于疾病康復(fù)。要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,適當(dāng)活動(dòng),但不能過度勞累,適度的鍛煉非常重要。同時(shí)生活要有規(guī)律性,保證充足的睡眠。
4保護(hù)隱私,不要隨意泄露自己的情況乙肝病毒攜帶者為了避免遭遇各種各樣的社會(huì)歧視,需要保護(hù)個(gè)人隱私,不要輕易對人講述自己的病情,應(yīng)該盡量控制知情范圍,做好保密工作。
5理智和巧妙對待人生大事乙肝病毒攜帶者人生中會(huì)遇到升學(xué)、招工、結(jié)婚等重要的人生大事,處理好這些人生大事至關(guān)重要,從國家法律角度講。乙肝患者在這些大事面前,和其他健康人群沒有兩樣,但是實(shí)際環(huán)境中可能會(huì)遇到這樣或那樣的阻力和障礙,這需要廣大攜帶者能夠理智和巧妙的處理,不能蠻干。
6不可輕信廣告?zhèn)€別單位和宣傳以及所作所為多是為了賺錢,乙肝患者只能成為其掠奪錢財(cái)?shù)墨C物,在這些地方看好病的可能性等于零。
7.合理的飲食營養(yǎng)這一點(diǎn)對肝病的康復(fù)十分重要??筛鶕?jù)本人的具體情況和飲食習(xí)慣調(diào)整膳食。