自身免疫性肝病的飲食要求
自身免疫性肝病與許多疾病都有著關(guān)聯(lián),女性患者要多于男性,主要見(jiàn)于青少年期,臨床上有自身免疫的各種表現(xiàn),如黃疸、發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎等各種 癥狀,由于自身免疫性肝病最初的臨床癥狀與病毒性肝炎癥狀相似,臨床上診斷比較困難,一旦確診患者就要及時(shí)治療,飲食調(diào)理是治療自身免疫性肝病的輔助手 段。
自身免疫性肝病的飲食要求:
1、食物宜軟和易消化,不能堅(jiān)硬,也不宜太熱。因?yàn)閳?jiān)硬、過(guò)熱的食物容易引起曲張的食管靜脈破裂而發(fā)生上消化道出血。
2、少吃多餐。由于營(yíng)養(yǎng)不良包括吸收障礙,白蛋白等合成減少,會(huì)使自身免疫性肝病難以消退或加重。有研究表明蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良是肝自身免疫性肝病死亡的獨(dú) 立危險(xiǎn)因素,營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)于改善預(yù)后非常必要??梢苑靡恍┑鞍追?、氨基酸等,而對(duì)于多數(shù)食欲正常的患者,可以少食多餐,并提倡加餐。只要沒(méi)有肝性腦 病,大便正常,就應(yīng)該鼓勵(lì)進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)等。
3、低鹽少渣,鉀鹽替代普通食鹽。食鹽主要為氯化鈉,體內(nèi)鈉的增 加會(huì)導(dǎo)致水的重吸收增加,促進(jìn)腹水與四肢水腫形成。因此,自身免疫性肝病患者均需要限制鈉鹽,變淡口味。當(dāng)然,所謂的限鹽,并不是一點(diǎn)鹽都不吃,每天可吃 5克左右的食鹽(包括含鹽的食物與藥物)。過(guò)于嚴(yán)格的限制,一方面使患者難以忍受而自暴自棄;另一方面,易導(dǎo)致低鈉血癥,誘發(fā)腦水腫,出現(xiàn)惡心嘔吐、頭痛 嗜睡、甚至抽搐昏迷等。
4、學(xué)會(huì)評(píng)估食物是否合適。吃了飽脹不行,吃了便秘或腹瀉都不行,吃了肚子變大即測(cè)腹圍增加,或體重短時(shí)間增加不行,吃了24小時(shí)出入液量缺口大不行。
5、促進(jìn)利尿。學(xué)會(huì)使用適量利尿劑,結(jié)合食藥選擇有不少食物有促進(jìn)小便排泄而減輕腹水的作用,可以適當(dāng)用在膳食中。例如:蘿卜、赤小豆、西瓜、茶葉、鯽魚(yú)、玉米(須)、馬蘭、生姜、豆腐等豆制品等。
中醫(yī)認(rèn)為肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)。而氣機(jī)通暢,氣血暢達(dá)又依賴于人的精神狀態(tài)的舒暢開(kāi)朗,故肝與情志活動(dòng)關(guān)系尤為密切,中醫(yī)講的“肝喜條達(dá)”理論,就是說(shuō)積極樂(lè)觀,舒暢開(kāi)朗的情緒是肝臟正常的前提。