腹水是肝硬化患者常見的并發(fā)癥之一,很多肝硬化患者在晚期都有嚴重的腹水表現(xiàn)。腹水是全身性水腫的一部分。在正常情況下,腹腔會有少量的液體,但一般不會超過200毫升,如果腹腔的游離液體超過了1500毫升,就可以診斷為腹水了。
當患者出現(xiàn)腹部發(fā)脹或是腹積水的表現(xiàn)時,不一定都是腹水,還可能是巨大卵巢囊腫、充盈的膀膚、巨大腎積水、妊娠、胃腸脹氣等,患者要注意區(qū)別。
當確定腹水的診斷后,還要判斷腹水的來源,因為很多疾病都可能引發(fā)腹水,如心血管病、肝病、腎臟病、營養(yǎng)不良等。
充血性心力衰竭所引發(fā)的腹水常常伴有心慌、氣急、咳嗽、全身性水腫等癥狀;腎病引發(fā)的腹水常常伴隨著腎臟系統(tǒng)的改變。
由肝硬化所導致的腹水,起病時常常很緩慢,有食欲不佳、惡心嘔吐、肝區(qū)不適等癥狀,有的患者還會出現(xiàn)面色晦暗、消瘦、貧血、蜘蛛痣等表現(xiàn)。嚴重的肝硬化患者還會出現(xiàn)消化道大出血和肝昏迷,這些典型的肝硬化癥狀能夠判斷患者的腹水是否來自肝硬化。