一般肝炎的早期征象

      肝炎患者如果能在早期自我發(fā)現(xiàn),不僅能得到及時治療,順利康復(fù),而且可以減少向家人及其他人傳播的機會。
    欲要早期發(fā)現(xiàn)肝炎患者,首先須了解它的病癥,急性肝炎的典型病癥是疲乏、惡心、食欲減退,上腹不適等,發(fā)生率占肝炎患者的90%左右。其次,有半數(shù)人可有發(fā)熱、黃疸、大便息右季肋部疼痛等。然而,上述癥狀對不同的患者又可有不同的側(cè)重。按起病時的突然表現(xiàn),可分為流感型、消化不良型、隱匿型和較為少見的急腹型與風濕熱型等。此外,還有腎臟、關(guān)節(jié)、皮膚等稀奇古怪的肝外表現(xiàn)。
    就一般的急性乙型肝炎來講,其潛伏期較長,在黃疸出現(xiàn)前,先出現(xiàn)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)血癥,繼之胃腸道出現(xiàn)癥狀,如厭食、惡心、嘔吐等,少數(shù)患者還可出現(xiàn)低熱,約有30%的患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。皮膚損害可伴關(guān)節(jié)癥狀或單獨出現(xiàn),常為紅斑或斑丘疹,見于軀干或四肢,持續(xù)數(shù)日或1周。繼之出現(xiàn)黃疸,發(fā)熱減退,食欲好轉(zhuǎn),黃疸逐漸加深,1~2周內(nèi)達到高峰。部分患者可有皮膚瘙癢,心搏變慢,小便顏色加深,尿膽紅素陰性,尿膽原增多,血清膽紅素上升,肝臟腫大。但也有不少患者無黃疸或黃疸很輕。少數(shù)患者有輕重不等的消化道癥狀,包括食欲不振、厭油膩、上腹不適、肝區(qū)痛等,還可伴低熱、多汗。如病程在6個月以上,有明顯的乏力、胃納不佳、腹脹,面部色素沉著,此時即可被認為已轉(zhuǎn)入難治的慢性肝炎了。
    總之,肝炎的癥狀是多種多樣的,當出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)仔細尋找原因。如排除了其他疾病后,應(yīng)首先考慮有肝炎的可能,及時去醫(yī)院做肝功能和病原學的檢查。有的人雖然沒有明確的自覺不適,但如確有密切的肝炎接觸史者,那么在接觸1個月左右,也應(yīng)去醫(yī)院做一次肝功能檢查,以防部分輕癥肝炎的漏診。
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