亞急性重型肝炎的臨床表現(xiàn)與診斷

　     亞急性重型肝炎：起病初期類似一般急性黃疸型肝炎，但病情進行性加重，出現(xiàn)高度乏力，厭食、頻繁嘔吐、黃疸迅速加深，血清膽紅素升到大于171.0微摩爾/升時，常有頑固性腹脹及腹水（易并發(fā)腹膜炎），出血傾向明顯，常有神經、精神癥狀，晚期可出現(xiàn)肝腎綜合征，死前多發(fā)生消化道出血，肝性昏迷等并發(fā)癥。肝臟縮小或無明顯縮校病程可達數(shù)周至數(shù)月，經救治存活者大多發(fā)展為壞死后肝硬化。實驗室檢查肝功能嚴重損害，血清膽紅素迅速升高，谷丙轉氨酶（ALT）明顯升高，或谷丙轉氨酶下降與膽紅素升高呈“酶膽分離”；血清白蛋白降低，球蛋白升高，白蛋白、球蛋白比例倒置，丙種球蛋白增高；凝血酶原時間明顯延長，凝血酶原活動度下降；膽固醇酯及膽堿酯酶明顯降低。
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