本病主因與情志郁結(jié)、飲酒過多、感染蟲毒、飲食不節(jié)、黃疸日久等有關(guān),其病理主要是肝、脾、腎三臟受病,氣、血、水等瘀滯而成。
肝喜條達(dá)而主疏泄,情志郁結(jié),橫逆犯脾,可形成肝郁脾虛;氣為血帥,血為氣母,肝郁氣滯,則血行不暢,使脈絡(luò)瘀阻而形成瘀積。脾虛則不能輸布津液,致水濕內(nèi)停,腹部逐漸脹大而形成臌脹。肝脾長期受病,勢必影響及腎。腎陽虛衰,則膀胱氣化無權(quán),水濕不行而使臌脹日益加重。腎陰所傷,則肝腎陰虛,虛火上炎,而耗血、動血,甚則肝腎陰竭,而見神昏、痙厥。本病早期,多屬肝脾氣滯和血瘀;腹水形成,則屬氣血凝滯,絡(luò)脈瘀阻,水濕內(nèi)停;晚期常累及于腎,而有脾腎陽虛和肝腎陰虛之別。本病自始至終有本虛標(biāo)實(shí)特點(diǎn)。