中醫(yī)治療慢性病毒性肝炎的驗案點評六

      病例6:吳某,男,38歲?;颊?992年發(fā)現(xiàn)患有乙型肝炎,之后常感神疲乏力,檢查肝功能反復(fù)異常波動。1993年4月因兄患肝癌死亡而心情郁悶,神疲乏力加重,并出現(xiàn)惡心、腹?jié)M、納差等,經(jīng)多方診治,雖服疏肝理氣、清熱解毒及護肝等中西成藥4個多月,但癥狀反而日漸加重,遂于8月5日入院。入院時患者心煩易怒,失眠多夢,口苦,厭食油膩食物,胸脘痞滿,心下脹痛,尿黃便秘,查舌質(zhì)紅,邊尖有瘀點,舌苔黃燥,脈弦勁有力,ALT476U/L,HBsAg陽性,纖維內(nèi)鏡顯示十二指腸壺腹部潰瘍。辨證屬肝郁化火,血分熱熾,治以疏肝散結(jié),清熱涼血,方選化肝煎加味。
    
處方:青皮10g,陳皮10g,牡丹皮10g,梔子10g,浙貝母10g,柴胡10g,枳實10g,法半夏10g,赤芍15g,白芍15g,澤瀉15g,郁金15g。每日1劑,水煎服,同時配合心理疏導(dǎo)。2周后諸癥明顯好轉(zhuǎn),恐久用伐肝之品劫傷肝陰,上方加沙參25g,玉竹15g,黃精15g,繼續(xù)服用。至8月24日,臨床癥狀完全消失,復(fù)查肝功能正常,之后將上方制成丸劑,鞏固治療2個月,除乙型肝炎對半檢查呈“小三陽外”,別無異常。
    
點評:情志因素影響慢性乙型肝炎的治療和康復(fù),在藥物治療的同時注意心理疏導(dǎo)十分重要。慢性乙型肝炎患者的思想負擔(dān)較重,若情志不舒,心情郁悶,則可加重病情。由于肝郁化火,故見心煩易怒、失眠多夢、口苦,治以疏肝散結(jié),清熱涼血。心病還需心藥醫(yī),所以在藥物治療的同時宜配合心理疏導(dǎo),采取綜合性的治療措施,方能獲得良效。
(本文內(nèi)容/圖片來自于網(wǎng)絡(luò),僅供參考,一切診斷及醫(yī)療的依據(jù)請遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。)
更多>>

今日醫(yī)學(xué)顧問

特別聲明:養(yǎng)肝網(wǎng)內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。
Copyright © 2009-2018  Yangganwang All rights reserved
養(yǎng)肝網(wǎng) 版權(quán)所有 養(yǎng)肝護肝交流群