病例3：齊某，男，63歲，2005年4月8日就診?；颊呋家倚透窝资嗄?，4年前出現(xiàn)肝硬化，2年前出現(xiàn)肝硬化腹水，曾多次住院治療。15天前以“腹部脹大如鼓、納差、尿黃15天”為主訴，按肝硬化腹水收入某醫(yī)院住院治療，住院后應(yīng)用西醫(yī)的方法治療10余日，病情未能控制，反而出現(xiàn)昏迷，醫(yī)生建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院繼續(xù)治療，患者家屬限于經(jīng)濟條件而拒絕。后來聽說某位中醫(yī)治療肝病有特長，就轉(zhuǎn)到該處，該醫(yī)生告訴家屬：“我采用中醫(yī)的方法治療各種肝病已20余年，治愈了眾多的疑難肝病患者，只要按我的要求去做，保證能使患者病情逐漸穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。”患者家屬聽信了該醫(yī)生的話，就在該醫(yī)生處治療，不但喂服中藥湯劑和安宮牛黃丸，還靜脈滴注茵梔黃注射液和清開靈注射液，并結(jié)合針灸治療，這樣堅持治療了8天，錢沒少花，患者病情不但毫無起色，反而進一步加重，患者家屬與其他親屬再三權(quán)衡，認為還是到上級醫(yī)院救治為妥，故今急診轉(zhuǎn)我院治療。入院時患者病情極其危重，住院后雖經(jīng)多次會診、多方治療，但其病情還是每況愈下，于第5天死亡。
分析：此為患者家屬限于經(jīng)濟條件不愿轉(zhuǎn)上級醫(yī)院救治，醫(yī)生盲目自信，過分強調(diào)中藥的療效，單純應(yīng)用中醫(yī)方法治療肝硬化腹水并發(fā)肝性腦病，致使病情加重，延誤了最佳治療時機。肝硬化腹水并發(fā)肝性腦病病情嚴重，預(yù)后較差，其治療較為困難，單純應(yīng)用中醫(yī)或西醫(yī)的方法均難以取得滿意的療效，宜采取中西醫(yī)結(jié)合的方法積極進行救治。此例患者應(yīng)用西醫(yī)的方法治療10余日，病情未能控制，醫(yī)生建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院繼續(xù)治療，患者家屬限于經(jīng)濟條件而拒絕，后來聽說某位中醫(yī)治療肝病有特長，就轉(zhuǎn)到該醫(yī)生處，該醫(yī)生盲目自信，過分強調(diào)中藥的療效，結(jié)果患者錢沒少花，病情卻毫無起色，反而進一步加重，延誤了最佳治療時機，盡管后來轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院，經(jīng)多次會診、多方治療，但還是不治而亡。如若醫(yī)生不盲目自信，患者家屬能聽從醫(yī)生的勸告及時將患者轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院救治，其預(yù)后可能截然不同。
