新近開展的一些肝功能項(xiàng)目
(1)甘膽酸(CG):當(dāng)肝細(xì)胞受損或膽汁淤滯時(shí),血液中CG含量就明顯增高,反映肝細(xì)胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感,能早期發(fā)現(xiàn)輕度肝損害,對(duì)區(qū)別慢性肝炎病情嚴(yán)重程度有幫助。
(2)鐵蛋白(SF):在肝內(nèi)合成并儲(chǔ)存,肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)可使SF合成增加,肝細(xì)胞變性壞死可使SF釋入血中。SF上升程度與肝細(xì)胞受損輕重呈平行關(guān)系,但在嚴(yán)重低蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。
(3)前白蛋白(PA):對(duì)早期發(fā)現(xiàn)重癥肝炎及慢性肝損害有一定意義。病情愈重,其值愈低。
(4)轉(zhuǎn)鐵蛋白(TF):是肝臟合成的一種糖蛋白,主要功能是運(yùn)轉(zhuǎn)鐵。急性肝炎時(shí)TF升高’慢性肝炎、肝硬化則低。其他多種感染時(shí)TF降低,而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。
(5)膽汁酸(TBA):是肝排泄的主要有機(jī)陰離子,其代謝情況主要受肝臟控制,當(dāng)肝功能損害時(shí),其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。
(6)透明質(zhì)酸(HA):由肝內(nèi)皮細(xì)胞攝取分解,肝功能受損時(shí),血清中HA升高,對(duì)預(yù)測(cè)肝纖維化有一定的參考價(jià)值。