肝性腦病的病因及誘因有哪些?
1.肝性腦病的病因
(1)急性肝性腦?。喝绫┌l(fā)性、重癥病毒性肝炎,藥物性肝炎,化學(xué)藥品如四氯化碳或毒蕈引起的中毒性肝炎,以及急性妊娠期脂肪肝。
?。?)慢性肝性腦病:見于各種病因的晚期肝硬化、門腔吻合術(shù)后、晚期肝癌、門靜脈血栓形成以及任何慢性肝病的終末期。
2.肝性腦病的誘因
?。?)增加氨等含氮物質(zhì)及其他毒物的來源,如進(jìn)過量的蛋白質(zhì)、消化道大出血、氮質(zhì)血癥、口服銨鹽、尿素、蛋氨酸等。便秘也是不利的因素,使有毒物質(zhì)排出減慢。
(2)低鉀堿中毒時(shí),NH+4容易變成NH3,導(dǎo)致氨中毒,常由于大量利尿或放腹水引起。
?。?)加重對(duì)肝細(xì)胞的損害,使肝功進(jìn)一步減退。例如手術(shù)、麻醉、鎮(zhèn)靜劑、某些抗結(jié)核藥物、感染和缺氧等。在慢性肝病時(shí),大約半數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)肝性腦病的誘因。