檢測γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶有何意義?
γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT具有很重要的生理功能,對于氨基酶和蛋白質(zhì)的吸收、分泌和合成都是必需的。γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在腎內(nèi)含量最高,胰腺次之,肝臟又次之。
急性病毒性肝炎時,γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常輕度或中度增高,其變動一般與轉(zhuǎn)氨酶平行?;謴?fù)期酶活力趨于正常,如持續(xù)增高,常提示發(fā)展為慢性肝炎。在膽汁淤積性肝炎患者中,γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常明顯增高,可達(dá)正常值的10倍以上。慢性肝炎和肝硬化的非活動期,酶活力大多正常,而活動期則大多增加。因此,γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶可作為反映慢性肝炎活動性的指標(biāo)之一。原發(fā)性肝癌時γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶改變頗為突出,60%~90%患者的酶活力升高,其陽性率一般略大于堿性磷酸酶。
肝外梗阻性黃疸,γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平極度升高達(dá)正常值的10倍以上,陽性率達(dá)96.5%~100.0%。阻塞發(fā)生越快、越完全,γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平上升越迅速和顯著;梗阻一旦被解除,γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶會大幅度下降。藥物性肝內(nèi)膽汁淤積時,γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平顯著升高,嚴(yán)重者可達(dá)到肝外梗阻水平,應(yīng)引起注意。