乙肝患者怎樣定期隨訪?

  乙肝患者怎樣定期隨訪?

  乙肝病程往往時間漫長,患者做好定期隨訪工作十分重要,以下簡單介紹一下定期隨訪的要點:
 ?。?)選擇理想的醫(yī)院和醫(yī)師。居住在城市的患者,可以選擇傳染病??疲▊魅静♂t(yī)院肝炎科或綜合醫(yī)院的傳染科),農(nóng)村的患者可以選擇當?shù)氐目h人民醫(yī)院或市人民醫(yī)院傳染科,也可以通過書信與國家權(quán)威級傳染病醫(yī)院取得聯(lián)系,指導(dǎo)診治工作。所選擇的醫(yī)師一定要是任現(xiàn)職的正規(guī)醫(yī)院肝病??漆t(yī)生。在選擇隨訪醫(yī)院和醫(yī)師時,千萬要警惕各種街頭的肝病??崎T診及肝病專家,不要錯投醫(yī)門,上當受騙。
 ?。?)選擇合適的隨訪時間。乙肝病毒攜帶者(長期肝功檢查正常,僅是乙肝病毒指標陽性,無特殊不適者)一般每年肝病好發(fā)季節(jié)(春季、秋末)復(fù)查兩次,如果始終正常,可照常工作學(xué)習(xí),如果異常則要在醫(yī)師指導(dǎo)下治療;活動性乙肝則要在治療的同時定期復(fù)查,一般每一到兩周復(fù)查一次肝功,以后可逐漸延長復(fù)查的間隔時間;平時如果突然感覺不好(乏力、腹脹、尿黃、脅痛等),應(yīng)隨時前往醫(yī)院復(fù)查。
 ?。?)選擇準確的復(fù)查項目。復(fù)查項目中,最重要的是肝功全項,包括:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、球蛋白、總膽紅素、直接膽紅素、凝血酶原活動度等。其次要復(fù)查的是乙肝的病毒學(xué)指標,包括:乙肝“兩對半”(表面抗原、表面抗體、c抗原、c抗體和核心抗體)、核心抗體免疫球蛋白
  M、乙肝病毒脫氧核糖核酸等。再其次要復(fù)查的是B超或CT等影像學(xué)檢查。復(fù)查的肝功項目應(yīng)該相對完善,最好是在自動生化儀上一次完成。
  (4)選擇合適的治療方案。乙肝治療的正確方案應(yīng)該是“標本同治”,所謂“治標”指的是改善、恢復(fù)肝功,諸如降低轉(zhuǎn)氨酶、降低膽紅素、糾正白蛋白/球蛋白比例倒置等等。常用的有五味子制劑、茵梔黃制劑、復(fù)方鱉甲制劑等。所謂“治本”指的是抗病毒及免疫調(diào)節(jié)治療,目的在于消除、消滅乙肝病毒,根本治愈乙肝。主要用藥有:胸腺素、胸腺肽、免疫核糖核酸、干擾素、拉米夫定、法昔洛韋、阿地福韋等。治標容易,治本難,治療方案的制定,要因人而異,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行,做到少花錢多辦事,切忌輕信廣告和小道消息。
 ?。?)選擇最佳的康復(fù)手段。乙肝的最佳康復(fù)不在于使用什么靈丹妙藥,而在于心理、休閑、飲食治療,心理治療可包括森田、羅杰斯等療法,休閑治療包括打太極拳、散步、種花、養(yǎng)鳥等,飲食療法包括制定適合于患者自己的綜合營養(yǎng)套餐,多食香菇、木耳等,具體康復(fù)措施應(yīng)在正規(guī)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行。相信乙肝患者如果按照以上隨訪程序進行,乙肝的復(fù)發(fā)和進展將會大大減少。
(本文內(nèi)容/圖片來自于網(wǎng)絡(luò),僅供參考,一切診斷及醫(yī)療的依據(jù)請遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。)
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