乙肝患者何時懷孕最佳?
急性乙肝病人經(jīng)過適當治療和合理調(diào)養(yǎng)后,數(shù)月內(nèi)即可獲得痊愈,檢查肝功能恢復正常,乙肝病毒抗原指標都已轉陰,再休養(yǎng)一段時間,體力完全恢復,即可懷孕。慢性乙肝患者應該首先搞清自己病情的輕重程度,再決定是否懷孕,如果患者屬于病毒攜帶者,長期隨訪檢查肝功系列始終正常,B超檢查不提示肝硬化,可以考慮懷孕;如果患者乙肝炎癥正處于活動階段,檢查肝功異常,自覺疲乏、食欲不振、腹脹等,這時應該避免懷孕,炎癥活動階段硬性懷孕,身體負擔加大,肝細胞要完成更多的工作,肝炎不易恢復,反而容易導致重型肝炎,危及孕婦生命,另外對于胎兒的發(fā)育生長也不利。因此活動期的乙肝病人應該首先接受正規(guī)的治療,包括抗病毒和免疫調(diào)節(jié)等,待肝功復常,病毒復制指標轉陰或復制能力降低時再懷孕,這樣對于母子均有利。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)肝炎已經(jīng)發(fā)展到硬化程度,最好不要懷孕,硬化如果處于失代償階段,懷孕對母體不利影響更大。對于活動性肝炎病人經(jīng)治療后,病情穩(wěn)定,肝功正常半年以上時間,懷孕較為完全。每年8~9月份懷孕,時機更佳,在此期間水果、蔬菜種類繁多,孕期營養(yǎng)豐富,分娩時氣候宜人,孩子出生后,母子可以充分享受陽光,較少得病。一旦懷孕,應該終止使用各種有害藥物,尤其是肝毒性藥物,如抗生素、抗結核藥物、糖尿病藥物等等。懷孕期間不適合進行抗病毒治療。
乙肝孕婦,尤其是乙肝“大三陽”的孕婦,應該在懷孕的第7、8、9月,分別注射1支高效價乙肝免疫球蛋白,以預防乙肝病毒的宮內(nèi)感染,使新生兒健康出生。